Trombofilie wrodzone – charakterystyka, diagnostyka i postępowanie u dorosłych
25.05.2022
prof. dr hab. n. med. Anetta Undas1, prof. dr hab. n. med. Jerzy Windyga2, prof. dr hab. n. med. Maria Podolak-Dawidziak3, prof. dr hab. n. med. Anna Klukowska4, dr n. med. Joanna Zdziarska5,
prof. dr hab. n. med. Krzysztof Chojnowski6, prof. dr hab. n. med. Magdalena Łętowska7, prof. dr hab. n. med. Paweł Łaguna8, prof. dr hab. n. med. Jacek Treliński6, prof. dr hab. n. med. Jacek Musiał9, prof. dr hab. n. med. Tomasz Urasiński10, dr hab. n. med. Andrzej Mital11, prof. dr hab. n. med. Wojciech Młynarski12
Wybrane treści dla pacjenta
-
Przyczyny nadkrzepliwości wrodzonej, czyli słowo o genetyce
Przyczyny nadkrzepliwości wrodzonej bezpośrednio związane są z dziedziczną sklonnością. Jak to się
jednak dzieje, że w niektórych rodzinach taka sklonność występuje?
-
Ostre niedokrwienie kończyny górnej
Przyczynami ostrego niedokrwienia kończyny są najczęściej zator (74% przypadków) lub zakrzep (5–35% przypadków). Do rzadszych przyczyn należą: zapalenie naczyń, rozwarstwienie ściany tętnicy, uraz lub uszkodzenie tętnicy (np. jako powikłanie niektórych zabiegów wewnątrznaczyniowych).
-
Nadkrzepliwość
Nadkrzepliwość (trombofilia), to skłonność do występowania zmian zakrzepowych w układzie krążenia.
-
Zatorowość płucna
Zatorowość płucna jest najczęściej spowodowana przemieszczeniem się do krążenia płucnego skrzeplin powstałych w żyłach głębokich kończyn dolnych lub miednicy mniejszej. Rzadziej skrzepliny pochodzą z żył górnej połowy ciała, np. żył podobojczykowych i pachowych, jeszcze rzadziej materiałem zatorowym są kule cholesterolu lub pęcherzyk powietrza, lub płyn owodniowy, który w trakcie porodu lub jego powikłań przedostał się do żył miednicy mniejszej.
-
Ostre niedokrwienie kończyn dolnych
Przyczynami ostrego niedokrwienia kończyny są najczęściej zator lub zakrzep. Do rzadszych przyczyn należą: zapalenie naczyń, rozwarstwienie ściany tętnicy, uraz lub uszkodzenie tętnicy (np. jako powikłanie niektórych zabiegów wewnątrznaczyniowych).
-
Sposoby leczenia zakrzepicy żył głębokich
Zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna to dwie postaci żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Sposoby leczenia obu chorób w dużym stopniu się pokrywają, jednak z uwagi na większe ryzyko zgonu oraz nawrotu choroby związane z zatorowością płucną, obowiązuje w niej bardziej „agresywne” leczenie.
-
Zakrzepica żylna
Zakrzepica żylna polega na tworzeniu się zakrzepów krwi w żyłach nóg.
Najczęściej rozpoczyna się ona w żyłach znajdujących się w mięśniach łydek i stamtąd,
przechodząc do coraz większych żył, może wędrować ku górze.
