23-letni student farmacji wyjeżdża na staż do Korei Południowej. 20 lat temu otrzymał 2 dawki szczepionki przeciwko WZW typu A Havrix Junior. Czy jest sens doszczepienia preparatem przeznaczonym dla osób dorosłych?
Nie ma takiej potrzeby, jeśli poprzednie dawki szczepionki podano zgodnie z zalecanym schematem. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (WZW) typu A jest bardzo skuteczna, szczególnie u dzieci i młodzieży, a uzyskana po 2 dawkach odporność poszczepienna utrzymuje się prawdopodobnie do końca życia. Odporność na HAV związana jest głównie z swoistymi przeciwciałami, a okres wylęgania WZW typu A jest stosunkowo długi. W konsekwencji nie zaleca się podawania dawek przypominających. Efektywność szczepienia jest tak dobra, że w niektórych krajach zdecydowano się na schemat jednodawkowy.
Podsumowując, osoba, która w przeszłości otrzymała dwie dawki szczepionki przeciwko WZW typu A nawet w dzieciństwie, nie wymaga podawania dawek przypominających.
Piśmiennictwo:
1. Franco E., Meleleo C., Serino L. i wsp.: Hepatitis A: Epidemiology and prevention in developing countries. World J. Hepatol., 2012; 4: 68–732. Immunisation against infectious disease – the Green Book (latest edition); Public Health England
3. Irving G.J., Holden J., Yang R. i wsp.: Hepatitis A immunisation in persons not previously exposed to hepatitis A. Cochrane Database Syst. Rev., 2012; 7: CD00905
4. Crowcroft N.S.: Protecting contacts of hepatitis A: what is the difference between vaccine and human normal immunoglobulin? Epidemiol. Infect., 2008; 136: 10–13
5. Charakterystyka Produktu Leczniczego: Twinrix Adult, Havrix, Avaxim
6. https://www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne/250310,zapobieganie-zakazeniom-wirusem-zapalenia-watroby-typu-a
7. Im J.H., Woo H.T., Ha B. i wsp.: Effectiveness of single-dose administration of inactivated hepatitis A virus vaccination in the Republic of Korea armed forces, 2013-2016. J. Viral Hepat., 2020; 27: 537–539
