Którą szczepionkę podać dziecku w pierwszej kolejności: doustną czy domięśniową?

10.07.2024

dr n. med. Ilona Małecka
Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Oddział Obserwacyjno-Zakaźny Specjalistycznego ZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu

Które szczepionki podać dziecku w pierwszej kolejności: doustną przeciwko rotawirusom (RV), czy szczepionki podawane we wstrzyknięciu domięśniowym? Czy na wizycie szczepiennej, na której podaje się szczepionkę przeciwko RV, mama może karmić dziecko piersią w celu złagodzenia bólu związanego ze wstrzyknięciami pozostałych szczepionek?

Podawanie słodkich roztworów, na przykład roztworów sacharozy, przed wykonaniem wstrzyknięcia jest jedną z farmakologicznych metod łagodzenia bólu związanego ze szczepieniem. W przypadku jednoczesnego podawania doustnej szczepionki przeciwko RV oraz szczepionek we wstrzyknięciach, szczepionkę przeciwko RV należy podać jako pierwszą, ponieważ zawiera sacharozę. Zaleca się wykonywanie szczepień bez aspiracji, a przy podaniu kilku szczepionek we wstrzyknięciach, jako ostatnią powinno się podać tę, która wiąże się z największym bólem. Do takich szczepionek należą szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR Vax pro i Priorix) oraz szczepionka przeciwko pneumokokom Prevenar 13. Karmienie piersią przed wstrzyknięciem, w trakcie lub po jest także zalecaną metodą łagodzenia bólu związaną z podaniem szczepionek. Mama może więc skorzystać z tej metody, jeśli tylko wyraża taką wolę, a personel medyczny powinien ją o takiej możliwości poinformować (p. Jakie są metody łagodzenia bólu związanego ze szczepieniami? – przyp. red.).

Z praktycznego punku widzenia, karmienie piersią powinno mieś miejsce już po podaniu doustnej szczepionki przeciwko RV, bowiem niemowlęciu, które właśnie zostało nakarmione, może być trudniej podać dodatkowe 2 ml roztworu.

Piśmiennictwo:

1. Taddio A., McMurtry C. M., Shah V. i wsp.: Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 2015; 187 (13): 975–982
2. Taddio A., Manley J., Potash L. i wsp.: Routine immunization practices: use of topical anesthetics and oral analgesics. Pediatrics, 2007; 120: e637–e643
3. Taddio A., Appleton M., Bortolussi R. i wsp.: Reducing the pain of childhood vaccination: an evidence-based clinical practice guideline. CMAJ, 2010; 182: E843–E855

Wybrane treści dla pacjenta

Zaburzenia somatyzacyjne u dzieci i młodzieży O somatyzacji mówimy wtedy, gdy dziecko doświadcza objawów somatycznych, czyli „płynących z ciała”, takich jak różnego rodzaju bóle czy „rozregulowanie” funkcji organizmu (np.: nudności, biegunka, zawroty głowy, omdlenia), ale wyniki badania lekarskiego nie potwierdzają obecności choroby, która tłumaczyłaby ich występowanie.
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.
Odma opłucnowa u dzieci Choroby układu oddechowego, w których może wystąpić odma samoistna wtórna to zapalenie płuc, gruźlica, astma, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, wady wrodzone układu oddechowego, rozedma płuc, wcześniactwo.
Autyzm Autyzm jest zaburzeniem rozwojowym, a więc dotyczącym rozwijającego się mózgu dziecka na bardzo wczesnym etapie. Wśród przyczyn wywołujących autyzm wymienia się czynniki genetyczne i środowiskowe. Tak więc, dziecko, rodząc się już „nosi w sobie” problem, jednak u bardzo małego niemowlęcia nie jest łatwo go zauważyć. Wraz z wiekiem staje się bardziej wyraźny i możliwy do zdiagnozowania.
Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny U większości ludzi kontakt z tymi substancjami nie powoduje żadnej reakcji, ale u osób uczulonych we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko nim skierowane. Należą one zwykle do immunoglobulin klasy E (IgE).
Choroba afektywna dwubiegunowa u dzieci i młodzieży Choroba afektywna dwubiegunowa zwykle rozpoczyna się od jednego lub kilku epizodów depresyjnych i wtedy początkowo rozpoznaje się depresję. Rzadziej pierwszym epizodem jest mania lub hipomania.
Choroby pasożytnicze układu oddechowego Do zakażenia pasożytami może dojść w każdej grupie wiekowej. Dzieci, podobnie jak dorośli, są w większości przypadkowymi żywicielami pośrednimi w cyklach rozwojowych pasożytów. Objawy zależą od rodzaju zakażenia.
Wszawica u dzieci Wszawicę wywołują: wesz głowowa, łonowa i odzieżowa. Najczęściej występuje wszawica owłosionej skóry głowy.
Cytomegalia u dzieci Zakażenie jest wywołane przez wirusa swoistego tylko dla człowieka, co oznacza, że zakazić się można tylko od człowieka przez kontakt z niemal wszystkimi płynami ustrojowymi, z którymi wirus jest wydalany przez długi czas po przebyciu zakażenia.
Ból kolana Ból stawu kolanowego jest częstym objawem, który może wystąpić u osoby w każdym wieku. Kolano to staw narażony na częste urazy i przeciążenia, zarówno podczas uprawiania sportów, jak i zwykłej aktywności. Ból kolana może być spowodowany nieprawidłowościami dotyczącymi samego stawu, a także struktur go otaczających (mięśni). Bywa także objawem chorób ogólnoustrojowych, takich jak np. reumatoidalne zapalenie stawów.

Którą szczepionkę podać dziecku w pierwszej kolejności: doustną czy domięśniową?

Piśmiennictwo:

Reklama

Napisz do nas