Skróty: PCV-13 (13-valent pneumococcal conjugate vaccine) – 13-walentna skoniugowana szczepionka przeciwko pneumokokom, PCV-15 (15-valent pneumococcal conjugate vaccine) – 15-walentna skoniugowana szczepionka przeciwko pneumokokom, PCV-20 (20-valent pneumococcal conjugate vaccine) – 20-walentna skoniugowana szczepionka przeciwko pneumokokom, PPSV-23 (23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine) – 23-walentna polisacharydowa szczepionka przeciwko pneumokokom
Pacjent 59-letni po usunięciu śledziony, ponad rok temu zaszczepiony Pneumovax 23, ale nie otrzymał wcześniej PCV-13. Jak kontynuować szczepienie przeciwko pneumokokom?
Zgodnie ze zaktualizowanymi w 2022 i 2023 roku zaleceniami amerykańskiego Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) dotyczącymi realizacji szczepień przeciwko pneumokokom w populacji dorosłych, pacjentowi, który tak jak w powyższym pytaniu, otrzymał wcześniej PPSV-23, ale nie otrzymał jeszcze szczepionki skoniugowanej, można podać:
- 1 dawkę skoniugowanej szczepionki 20-walentnej (PCV-20) co najmniej rok po podaniu PPSV-23 lub
- 1 dawkę skoniugowanej szczepionki 15-walentnej (PCV-15; aktualnie niedostępna w Polsce) co najmniej rok po podaniu ostatniej dawki PPSV-23 lub
- 1 dawkę PCV-13 co najmniej rok po podaniu ostatniej dawki PPSV-23 (w najnowszych zaleceniach ACIP odstąpił od zalecenia podania PCV-13 po PPSV-23 na rzecz PCV-15 lub PCV-20, ale w Polsce 13-walentna szczepionka nadal jest dostępna i zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO) zaleca się ją stosować w profilaktyce zakażeń pneumokokowych w schemacie z PPSV-23 u dorosłych).
Jeśli podano PCV-15 lub PCV-20, schemat szczepienia należy uznać za zakończony.
Pacjent, który otrzymał PCV-13, wymaga podania dawki przypominającej PPSV-23 w odstępie ≥8 tygodni po podaniu PCV-13 i ≥5 lat po podaniu PPSV-23.
Piśmiennictwo:
1. Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysacharide vaccine for adults with immunocompromising conditions: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2012; 61: 816–8192. Kobayashi M., Farrar J.L., Gierke R. i wsp.: Use of 15-valent pneumococcal conjugate vaccine and 20-valent pneumococcal conjugate vaccine among U.S. adults: updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices – United States, 2022. MMWR, 2022; 71 (4): 109–117
3. Kobayashi M., Pilishvili T., Farrar J.L. i wsp.: Pneumococcal vaccine for adults aged ?19 years: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2023. MMWR Recomm. Rep., 2023; 72: 1–39
4. Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 27 października 2023 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2024. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 2023, poz. 100
