Jakie jest postępowanie z kobietą w I, II i III trymestrze ciąży po kontakcie z chorym na ospę?

Data utworzenia:  10.02.2014
Aktualizacja: 16.01.2015
dr med. Ewa Duszczyk
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

W przypadku istotnej ekspozycji ciężarnej na zakażenie VZV ważne jest zebranie wywiadu dotyczącego przechorowania ospy wietrznej. Jeśli wywiad jest negatywny, a do kontaktu doszło w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży lub 20 dni przed planowanym porodem, należy oznaczyć przeciwciała przeciwko VZV w surowicy.

Kobietom seronegatywnym należy podać swoistą immunoglobulinę (VZIG; p. Czy można szczepić przeciwko ospie wietrznej kobietę w 3. miesiącu ciąży, której 2-letnie dziecko zachorowało na tę chorobę? ). Ciężarną trzeba też poinformować, aby w razie wystąpienia objawów choroby, koniecznie zgłosiła się do lekarza chorób zakaźnych w celu wdrożenia leczenia acyklowirem (wg FDA acyklowir należy do leków kategorii C). Dawkowanie leku zależy od przebiegu choroby (800 mg p.o. 5 ×/24 h lub 10–15 mg/kg mc. i.v. co 8 h). U 20% ciężarnych ospa wietrzna może być powikłana ciężkim ospowym zapaleniem płuc. Niekiedy towarzyszy jej także zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu, wątroby i małopłytkowość.

Piśmiennictwo:

1. Gardella C., Brown Z.: Managing varicella zoster infection in pregnancy. Clev. Clin. J. Med., 2007; 74: 290–296
2. Cox S.M., Cunningham F.G., Luby J.: Management of varicella pneumonia complicating pregnancy. Am. J. Perinatol., 1990; 7: 300–301
Wybrane treści dla pacjenta
  • Zapalenie spojówek w przebiegu półpaśca lub ospy wietrznej
  • Ospa wietrzna u kobiet w ciąży
  • Półpasiec - objawy, przyczyny, powikłania, leczenie
  • Ospa wietrzna u dorosłych
  • Ospa wietrzna
  • Półpasiec – od kiedy i do kiedy chory zaraża, czy może zarazić ospą wietrzną?
  • Szczepienie przeciwko ospie wietrznej

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań