Obecnie 21-miesięczne dziecko (urodzone w 31. tc., z masą urodzeniową 1330 g) otrzymało pierwszą dawkę Bexsero w wieku 3 miesięcy, a drugą dopiero w 9. miesiącu życia. Jak kontynuować szczepienia? Dziecko otrzymało już 4 dawki szczepionki Infanrix hexa, 4 dawki szczepionki przeciwko pneumokokom, 2 dawki szczepionki przeciwko rotawirusom i 2 dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej.
Z podanych informacji wynika, że szczepienia przeciwko WZW typu B, tężcowi, błonicy, krztuścowi, polio, Hib, pneumokokom i rotawirusom już zakończono. Do uzupełnienia pozostało szczepienie przeciwko meningokokom grupy B i C oraz przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR). Dziecko ma obecnie 21 miesięcy i jest wcześniakiem. Schemat szczepień przeciwko meningokokom grupy B rozpoczynanych <6. miesiąca życia zakłada podanie 3 dawek szczepienia podstawowego oraz pojedynczej dawki uzupełniającej w 2. roku życia. Jeśli natomiast szczepienia te rozpoczyna się w drugim półroczu życia, dziecku należy podać 2 dawki szczepienia pierwotnego oraz pojedynczą dawkę uzupełniającą w 2. roku życia. Dziecko otrzymało szczepienie w 3. oraz 9. miesiącu życia. Jakby nie liczyć, należy mu jeszcze podać 1 dawkę szczepienia pierwotnego oraz dawkę uzupełniającą. Uważam zatem, że najlepiej jest jak najszybciej podać dziecku trzecią dawkę Bexsero, po miesiącu skoniugowaną szczepionkę przeciwko meningokokom grupy C (MCV-C), ewentualnie 4-walentną szczepionkę przeciwko meningokokom grupy A, C, W-135 i Y (MCV-4; szczepienie to można przeprowadzić równocześnie ze szczepieniem MMR) oraz dokończyć schemat szczepień przeciwko meningokokom grupy B, podając pojedynczą dawkę uzupełniającą co najmniej 2 miesiące po zakończeniu szczepienia pierwotnego.
