Do badań klinicznych obu szczepionek przeciwko HPV nie kwalifikowano kobiet ciężarnych, ale pomimo zalecenia unikania zajścia w ciążę w czasie ich trwania odnotowano przypadki ciąż. Odsetek kobiet w ciąży, u których wystąpiły określone zdarzenia (np. urodzenie zdrowego dziecka, urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi, poród przedwczesny oraz samoistne poronienie), był podobny w grupach szczepionej i kontrolnej. Także liczba niepowodzeń dotyczących zajścia w ciążę czy poronienia u zaszczepionych (zarówno w ciągu 30 dni, jak i dłuższym okresie przed koncepcją) nie różniła się istotnie od liczby niepowodzeń w grupie kontrolnej. Badania na zwierzętach nie wskazały ani bezpośredniego, ani pośredniego szkodliwego działania szczepionek przeciwko HPV na płodność, przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, przebieg porodu lub rozwój dziecka po urodzeniu.
Dane te są jednak niewystarczające, aby zalecić stosowanie szczepionek przeciwko HPV podczas ciąży, dlatego szczepienie należy odłożyć do zakończenia ciąży. Jednak przypadkowe zaszczepienie kobiety w pierwszych dniach lub tygodniach ciąży nie stanowi wskazania do jej przerwania, a pacjentkę należy uspokoić. Z tego powodu nie zaleca się również wykonywania testu ciążowego podczas kwalifikacji do szczepienia (wystarczy rutynowy wywiad).
Piśmiennictwo:
1. Wacholder S., Chen B.E., Wilcox A. i wsp.: Risk of miscarriages with bivalent vaccine against human papillomavirus (HPV) types 16 and 18: pooled analysis of two randomized controlled trials. BMJ, 2010; 340: c712. doi:10.1136/bmj.c7122. Charakterystyka produktów leczniczych: Cervarix, Silgard