U zaszczepionych kobiet częstość zakażeń HPV w obrębie jamy ustnej była istotnie mniejsza

Data utworzenia:  23.07.2014
Aktualizacja: 16.12.2014
Herrero R. i wsp.: Reduced prevalence of oral human papillomavirus (HPV) 4 years after bivalent HPV vaccination in a randomized clinical trial in Costa Rica. PLoS One, 2013; 8: e68329

W czasopiśmie „PLOS ONE” opublikowano wyniki badania oceniającego skuteczność szczepionki przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka (HPV) w zapobieganiu zakażeniom HPV w obrębie jamy ustnej. Badaniem z randomizacją przeprowadzonym metodą podwójnie ślepej próby objęto 7466 kobiet w wieku 18–25 lat. Dwuwalentną szczepionkę przeciwko HPV (HPV-2) otrzymało 3727 kobiet, a pozostałe uczestniczki badania, które utworzyły grupę kontrolną, otrzymały szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Przed zastosowaniem tych interwencji kobiety nie były badane w kierunku zakażenia HPV jamy ustnej.

Pod koniec 4-leniego badania, na ostatniej wizycie kontrolnej próbki z jamy ustnej oraz z szyjki macicy pobrano od 5840 kobiet. Ogółem częstość występowania zakażeń HPV jamy ustnej była mała. Zakażenie typami onkogennymi HPV stwierdzono u 15 kobiet z grupy kontrolnej (u 12 wykryto DNA typu 16, a u 4 typu 18) oraz u 1 kobiety z grupy zaszczepionej (typ 16). Skuteczność HPV-2 w zapobieganiu zakażeniu HPV 16/18 w obrębie jamy ustnej 4 lata po pierwszym szczepieniu oszacowano na 93,3% (95% CI: 62,5–99,7%). W zależności od typu wirusa, skuteczność HPV-2 wyniosła 91,6% (95% CI: 51,7–99,6%) dla typu 16 i 100% (95% CI: -12,0–100%) dla typu 18. Podanie szczepionki nie zapewniło znamiennej ochrony krzyżowej przed zakażeniem typami 31, 51, 52, 56, 39, 6 i 11. Dodatkowo obliczono skuteczność szczepionki w zapobieganiu zakażeniu HPV 16/18 w obrębie szyjki macicy – wyniosła ona 72% (95% CI: 63–79,1%). Po wykluczeniu kobiet, u których HPV wykryto przy kwalifikacji do badania, wartość ta zwiększyła się do 80,4% (95% CI: 72,4–86,4%).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że 2-walentna szczepionka przeciwko HPV zapewniła istotną ochronę przed zakażeniem jamy ustnej typami onkogennymi wirusa (16, 18). Typy te biorą udział w rozwoju raka jamy ustnej i gardła. Wyniki badania sugerują, że szczepionka przeciwko HPV może stwarzać nowe możliwości profilaktyki tych nowotworów.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań