medycyna praktyczna dla lekarzy
Boreliozie może towarzyszyć odkleszczowe zapalenie mózgu oraz anaplazmoza, przebiegające z charakterystycznymi objawami klinicznymi. Nie ma potrzeby rutynowego poszukiwania babeszjozy - w Polsce nie rozpoznano jeszcze żadnego przypadku tej choroby u człowieka.
Jak długo u chorych na fibromialgię można stosować leki przeciwdepresyjne?
Nie ma obecnie wskazań do takiego badania, natomiast zawsze wskazana jest całościowa ocena ryzyka sercowo-naczyniowego.
Czy w zaburzeniach snu w fibromialgii zaleca się mianserynę?
Posłuchaj wypowiedzi prof. Bhaskara Dasgupty z Southend University Hospital w Wielkiej Brytanii.
Czy u chorych na fibriomiagię można łączyć leki z grupy benzodiazepin z lekami przeciwdepresyjnymi? Jak długo można je stosować?
Jakie leki nasenne są preferowane u chorych na fibromialgię?
Brakuje badań z randomizacją wykazujących, że w leczeniu osób z bezobjawową hiperurykemią korzyści przeważają nad zagrożeniami. Tylko w Japonii oparte na konsensusie ekspertów wytyczne zalecają leczenie bezobjawowej hiperurykemii lekami zmniejszającymi stężenie kwasu moczowego w surowicy.
Tradycyjny podział uwzględnia 4 fazy choroby: bezobjawowa hiperurykemia, stadium ostrych napadów, długi okres dny nawracającej przedzielanej okresami bezobjawowymi i przewlekła stała choroba zapalna. Jednak nowe badania pokazują, że dna moczanowa jest przewlekłą chorobą zapalną – nawet w czasie pierwszego napadu.
Złotym standardem diagnostycznym dny moczanowej jest nadal wykrycie kryształów, co z pewnością nie zawsze jest praktyczne w podstawowej opiece zdrowotnej. Obecnie poddawane aktualizacji wytyczne EULAR, które pochodzą pierwotnie z 2005 r. bardzo dobrze oceniają skuteczność różnych sposobów postępowania.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
