Nerki w reumatoidalnym zapaleniu stawów i spondyloartropatiach zapalnych
Choroby reumatyczne mają bardzo wiele wspólnego z chorobami nerek. 20-50% pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma uszkodzenia nerek związane z tą chorobą.
Choroby reumatyczne mają bardzo wiele wspólnego z chorobami nerek. 20-50% pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma uszkodzenia nerek związane z tą chorobą.
Choroby zapalne immunologicznie zależne (IMIDs) prowadzą do uszkodzeń wielonarządowych i wiążą się ze zwiększoną zachorowalnością i/lub umieralnością. Dużą grupę wśród IMIDs stanowią choroby reumatyczne, przewodu pokarmowego i skóry.
Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym występują u ponad połowy pacjentów z toczniem układowym. Zapalenie osierdzia jest składową kryteriów klasyfikacyjnych SLICC i skali aktywności choroby SLEDAI, natomiast skala BILAG dodatkowo obejmuje inne objawy zajęcia serca.
Zaburzenia funkcjonowania układu immunologicznego, zazwyczaj nieme klinicznie, są zawsze obecne w przebiegu choroby nowotworowej. Autoimmunizacja wyindukowana odpornością antynowotworową służy zniszczeniu komórek nowotworowych, natomiast skierowana przeciwko zdrowym tkankom jest jednym z mechanizmów powstawania zespołów paraneoplastycznych. Do mechanizmów umożliwiających progresję nowotworów należy immunosupresja (w wyniku stosowanych leków, infekcji, niektórych cytokin) oraz immunoselekcja.
Dane dotyczące występowania tocznia rumieniowatego układowego na świecie i w Europie są bardzo ograniczone. W Europie szacuje się, że choroba występuje u ok. 3-5/100 000 mieszkańców. W Polsce takich danych nie ma.
Skuteczne odstawienie terapii jest bardziej prawdopodobne: we wcześniejszej fazie choroby, z wyjściową mniejszą aktywnością choroby, z dłuższym czasem trwania remisji, w zależności od populacji i kryteriów możliwe u 20-80% chorych.
Wykład dr. hab. med. Grzegorza Kopcia zarejestrowany w listopadzie 2015 r. na konferencji "Geriatria i opieka długoterminowa w praktyce".
Prof. Eugeniusz J. Kucharz prezentuje wybrane tematy ważne dla reumatologów. Mówi o: chorobie związanej w immunoglobuliną G4, nowotworach złośliwych i autoimmunizacji, zespole po leczeniu boreliozy, lekach przeciwzapalnych działających na transdukcję wewnątrzkomórkową sygnału receptorowego.
W chorobach reumatycznych zasady koncepcji "Treat to target" zostały zaproponowane po raz pierwszy do planowania leczenia RZS w 2010 roku.
Czy dodatni wynik oznaczenia przeciwciał przeciwjądrowych u pacjenta świadczy o tej chorobie?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.