Jakie są aktualne zalecenia dotyczące leczenia POChP w opiece przedszpitalnej przez zespół ratownictwa medycznego?

07.04.2018
prof. Jadwiga Wedzicha
Imperial College London, Wielka Brytania
Rozmowa została zarejestrowana w trakcie McMaster International Review Course in Medicine (MIRCIM) w Krakowie w 2017 r.

Jakie są aktualne zalecenia dotyczące leczenia POChP w opiece przedszpitalnej przez zespół ratownictwa medycznego?

Jadwiga Wedzicha: Zaostrzenia POChP to bardzo poważne zdarzenia. Najistotniejsze jest dla mnie wczesne rozpoznanie objawów. Bardzo ważne jest, aby pacjent poinformował pogotowie tak wcześnie, jak to tylko możliwe, w szczególności gdy on czy ona pozostaje na tlenoterapii lub istnieje ryzyko, że rozwinie się niewydolność oddechowa. Kiedy zespół ratownictwa przybędzie na miejsce zdarzenia, oceni ciężkość stanu chorego i stwierdzi czy wymaga on hospitalizacji, czy może być leczony ambulatoryjnie. Jeżeli istnieją jakiekolwiek przesłanki wskazujące na wystąpienie hipoksemii podaje się tlen, jednak musi być stosowany w niskich, kontrolowanych stężeniach w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hiperkapnii.

Zespół ratownictwa może zastosować steroid, antybiotyk i następnie podjąć decyzję o transporcie do szpitala. Jeśli chory jest bliski rozwinięcia niewydolności oddechowej, nie radzi sobie samodzielnie, ma ciężką infekcję, zapalenie płuc, wtedy będzie wymagał przyjęcia do szpitala.

Wybrane treści dla pacjenta
  • Badanie snu
  • Depresja u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
  • Tomografia płuc
  • Kaszel i bóle w klatce piersiowej
  • POChP a astma - podobieństwa i różnice
  • Rozedma płuc
  • POChP u osób niepalących
  • Zaostrzenia POChP
  • Niedokrwistość u chorych na POChP