dr hab. med. prof. UR Sebastian Stec
Zakład Elektroradiologii, Wydział Medyczny, Uniwersytet Rzeszowski
25 sierpnia 2017 roku
Jakie działania podjąć u chorego, u którego doszło do wyładowania kardiowertera-defibrylatora?
Zobacz również
- Czy pacjent z rozrusznikiem może używać telefonu komórkowego?
- Nowe spojrzenie na bezpieczeństwo rezonansu magnetycznego u pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca i kardiowerterem-defibrylatorem
- Wszczepili rozrusznik najmniejszemu wcześniakowi w Polsce
- O czym pamiętać, gdy chory z wszczepionym urządzeniem kardiologicznym zgłasza się do lekarza z przyczyn niezwiązanych z tym urządzeniem?
Jeżeli u chorego wystąpiło wyładowanie kardiowertera-defibrylatora, należy przeprowadzić dokładny wywiad i ustalić okoliczności tego zdarzenia, tzn. czy wystąpiło np. w czasie bólu w klatce piersiowej, duszności, omdlenia lub kołatania serca. Wyładowania, które nastąpiły bez sytuacji je poprzedzających, mogą nie być arytmią komorową, a jedynie wysokoenergetyczną reakcją urządzenia, odczuwaną przez chorego jak wstrząs w klatce piersiowej. Zdarzenia niezwiązane z arytmią komorową mogą wskazywać na dysfunkcję stymulatora, nieprawidłowo zaprogramowany stymulator, zmianę odczuwania pracy serca, jak również na złamanie elektrody. Chory, u którego nastąpiło pojedyncze wyładowanie, może w ciągu kilkunastu godzin sam zgłosić się do ośrodka kontrolującego urządzenie. Pacjenta, u którego występuje duszność, kołatanie serca, omdlenie, niepokój lub lęk, należy skierować w trybie pilnym na izbę przyjęć. Jeśli wyładowania się powtarzają, pacjenta trzeba przyjąć do szpitala, żeby leczyć burzę elektryczną stanowiącą stan zagrożenia życia.
