Tabela 26.5-2. Interpretacja badania EKG u dziecka po omdleniua

 

Cechy zapisu EKG

Wstępna interpretacja

– nieprawidłowy odstęp QT
wydłużony odstęp QT (QTc >470 ms)
skrócony odstęp QT (QTc ≤330 ms)
– typ 1 zespołu Brugadów
– fala delta (preekscytacja komór)b
– cechy niedokrwienia mięśnia sercowego (zmiany odcinka ST, załamki Q szerokości >1 mm)
– wielokształtne dodatkowe pobudzenia komorowe
– blok przedsionkowo-komorowy III stopnia

w określonych okolicznościach może sugerować groźne zaburzenia rytmu

wskazana hospitalizacja i dalsza diagnostyka

– przerost lewej komory (nieprawidłowa oś serca, wysokie załamki R w odprowadzeniu V6, wysokie załamki S w V1, głębokie załamki Q w II, II i aVF oraz zmiany odcinka ST)
– jednokształtne dodatkowe pobudzenia komorowe
– blok przedsionkowo-komorowy II stopnia
– częstotliwość rytmu serca <40/min u prawidłowo odżywionego, nieuprawiającego sportu człowieka

może wskazywać na potrzebę planowej konsultacji kardiologicznej

– niemiarowość zatokowa
– wędrowanie rozrusznika, rytm przedsionkowy lub z węzła przedsionkowo-komorowego
– blok przedsionkowo-komorowy I stopnia
– ujemne załamki T w prawostronnych odprowadzeniach przedsercowych
– wczesna repolaryzacja
– częściowy blok prawej odnogi pęczka Hisa

wariant normy, zwykle nie wymaga dalszego postępowania

a Opracowano na podstawie 2. i 4. pozycji piśmiennictwa.
b zespół Wolffa, Parkinsona i White’a