Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy preparaty aminokwasowe są wskazane u dzieci ze złożonymi wrodzonymi wadami serca? Niektórzy kardiolodzy dziecięcy zalecają je ze względu na ryzyko niedokrwienia jelit w złożonych wadach serca i związane z tym zaburzenia wchłaniania.
Odpowiedź
lek. Mateusz Jankiewicz, prof. dr hab. n. med. Hanna Szajewska
Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Złożoność problemu, jakim są wrodzone wady serca u dzieci, sprawia, że do każdego przypadku należy podchodzić indywidualnie. Najczęstsze wrodzone wady serca (np. ubytek w przegrodzie międzykomorowej [VSD], ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej [ASD], przetrwały przewód tętniczy Botalla [PDA]) zazwyczaj nie wymagają specjalistycznego leczenia żywieniowego. Wyjątkiem są powikłania w okresie okołooperacyjnym. W pozostałych przypadkach niedożywienie lub zahamowanie wzrastania opóźniają chirurgiczną korekcję wady i zwiększają ryzyko powikłań pooperacyjnych, dlatego konieczne jest postępowanie żywieniowe. Jego ważną częścią jest ocena ryzyka zaburzeń trawienia i wchłaniania, a tym samym wskazań do stosowania żywności specjalnego przeznaczenia medycznego (np. preparatów aminokwasowych). Szersze omówienie żywienia w przypadku wad wrodzonych – p. „Żywienie i leczenie żywieniowe dzieci i młodzieży”. Kraków, Medycyna Praktyczna.
