Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy dziecko po zabiegu neurochirurgicznym z powodu okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego (OBPI), wymaga leków przeciwbólowych w okresie unieruchomienia i na początku rehabilitacji? Jak się zorientować, czy „oszczędzanie” kończyny jest wynikiem utrzymującego się uszkodzenia splotu ramiennego czy bólu?
Odpowiedź
dr n. med. Jerzy Luszawski
Oddział Neurochirurgii Dziecięcej Górnośląskiego Centrum Zdrowia Dziecka w Katowicach
W typowych sytuacjach leki przeciwbólowe stosuje się przez pierwsze 2 doby po operacji, później dziecko zwykle ich nie potrzebuje. Pacjenci, których zazwyczaj wypisujemy w 4. dobie po operacji, nie wymagają już leków przeciwbólowych.
W przypadku przedłużających się lub nawracających dolegliwości bólowych trzeba poszukać ich przyczyny. W krótkim okresie pooperacyjnym należy ocenić, czy występują:
- objawy stanu zapalnego w operowanej okolicy
- otarcia lub nadmierny ucisk związane z unieruchomieniem kończyny.
Jeśli ból pojawia się po okresie unieruchomienia i operowana okolica wygląda prawidłowo, to należy szukać innych przyczyn niż przebyty zabieg i rozpocząć odpowiednią diagnostykę.
