Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy u dziecka z prawidłowym wynikiem badania elektroencefalograficznego (EEG) i rezonansu magnetycznego (MR) ośrodkowego układu nerwowego wykonanym w trakcie hospitalizacji z powodu drgawek gorączkowych złożonych należy odroczyć szczepienia o 3 miesiące?
Odpowiedź
dr hab. n. med. Krystyna Szymańska
Klinika Neurologii Dziecięcej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Drgawki gorączkowe nie stanowią przeciwwskazania do szczepień ochronnych, ale w trakcie szczepienia należy zachować dodatkową ostrożność. Dzieci z drgawkami gorączkowymi prostymi można szczepić zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO), pamiętając o zastosowaniu bezkomórkowej (acelularnej) szczepionki przeciwko krztuścowi (DtaP). Natomiast u dzieci z drgawkami gorączkowymi złożonymi szczepienia należy odroczyć o ≥3 miesiące w celu wykluczenia postępującej choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Zazwyczaj na wykonanie badań i wyniki czeka się dość długo, nawet >3 miesiące. Jeśli wyniki badań są prawidłowe, a u dziecka nie występują niepokojące objawy, można je zaszczepić zgodnie z PSO, stosując DtaP.
Piśmiennictwo:
1. National Center for Immunization and Respiratory Diseases: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep., 2011; 60 (2): 1–642. Wendorff J., Chamielec M.: Szczepienia a drgawki gorączkowe u dzieci. (W:) Jóźwiak S. (red.): Postępy w diagnostyce i leczeniu chorób układu nerwowego u dzieci. Gdańsk, Folium, 2012; 12: 125–134
3. Wendorff J., Chamielec M.: Czy drgawki gorączkowe są przeciwwskazaniem do szczepień? www.mp.pl/szczepienia/ekspert/83055 (dostęp: 02.09.2023)