Odpowiedź
dr hab. n. med. Sylwia Kołtan, prof. UMK
Katedra Pediatrii, Hematologii i Onkologii Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytet im. Mikołaja Kopernika w Toruniu
U dzieci zmiany, które zachodzą w układzie krwiotwórczym w zależności od wieku, znajdują odbicie w zakresie wartości fizjologicznych krwi obwodowej i są uwzględnione w normach laboratoryjnych.
Mogą się one nieznacznie różnić ze względu na różne aparaty i metody badań stosowane w poszczególnych laboratoriach. Normy dla dzieci powinny uwzględniać nie tylko wiek, ale i płeć, co ma szczególnie znaczenie przy ocenie układu czerwonokrwinkowego. Zmiany całkowitej liczby leukocytów (krwinki białe – WBC) należy zawsze interpretować łącznie ze zmianami liczebności ich subpopulacji i wiekiem dziecka. Fizjologicznie do 4.–6. doby życia przeważają granulocyty, do 4.–6. roku życia limfocyty, a następnie ponownie granulocyty (drugie skrzyżowanie). W interpretacji wyniku ważne są wartości odsetkowe, ale za jeszcze ważniejsze uznaje się wartości bezwzględne.
W piśmiennictwie należy poszukać norm opracowanych specjalnie dla polskich dzieci, ponieważ nawet w różnych regionach Europy mogą się one nieznacznie różnić.
