Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy rozważając podanie leku przeciwdrgawkowego, należy uwzględnić zastosowany przez rodziców diazepam we wlewce p.r., jeżeli są wątpliwości dotyczące prawidłowej aplikacji leku (brak efektu, płyn w okolicy pośladków itp.)?
Odpowiedź
dr hab. n. med. Krystyna Szymańska
Klinika Neurologii Dziecięcej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Należy uwzględnić wszystkie leki podane pacjentowi, w tym diazepam we wlewce podany przez rodziców oraz wszystkie kolejne interwencje podejmowane w celu opanowania napadu przez zespół ratownictwa medycznego (ZRM) lub personel medyczny szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR), ponieważ po przekroczeniu bezpiecznej dawki benzodiazepiny wywołują zaburzenia oddychania. Leczenie przedłużających się drgawek gorączkowych jest takie samo jak leczenie drgawek bezgorączkowych i stanu padaczkowego.
Piśmiennictwo:
1. Aguirre-Velázquez C., Hurtado A.H., Ceja-Moreno H. i wsp.: Clinical guideline. Febrile seizures, diagnosis and treatment. Rev. Mex. Neuroci., 2019; 20 (2): 42–482. Capovilla G., Mastrangelo M., Romeo A., Vigevano F.: Recommendations for the management of “febrile seizures”: Ad Hoc Task Force of LICE Guidelines Commission. Epilepsia, 2009; 50 (supl. 1): 2–6
3. Abend N.S., Loddenkemper T.: Postępowanie w stanie padaczkowym u dzieci. Med. Prakt. Pediatr., 2015; 1: 53–63
