Odpowiedź
dr n. med. Jerzy Luszawski
Oddział Neurochirurgii Dziecięcej Górnośląskiego Centrum Zdrowia Dziecka w Katowicach
Trudno jest miarodajnie ocenić dolegliwości bólowe u noworodków, ale obserwacje pozwalają sądzić, że w spoczynku nie odczuwają istotnego bólu, dlatego nie wymagają regularnego stosowania leków przeciwbólowych. Zauważone dolegliwości bólowe są natomaist wskazaniem do wykluczenia współistniejących z okołoporodowym uszkodzeniem splotu ramiennego (OBPI) złamań kości.
Niektóre ruchy ramienia w pierwszych dniach po urodzeniu mogą być bolesne, nawet jeśli nie ma złamań kości, i wówczas należy ich unikać. Z tego powodu niektórzy autorzy zalecają unieruchomienie ramienia na 10–15 dni po urodzeniu, jednak takie postępowanie budzi kontrowersje. Ograniczając ruchy w stawie ramiennym, nie należy rezygnować z wykonywania innych ruchów w trakcie rehabilitacji.
Długoterminowo u dzieci nie obserwuje się przewlekłych dolegliwości bólowych, które są częstym problemem u dorosłych z urazem splotu.
Piśmiennictwo:
1. Abid A.: Brachial plexus birth palsy: management during the first year of life. Orthop. Traumatol. Surg. Res., 2016; 102 (supl. 1): S125–1322. Anand P., Birch R.: Restoration of sensory function and lack of long-term chronic pain syndromes after brachial plexus injury in human neonates. Brain, 2002; 125 (Pt 1): 113–122