Odpowiedź
dr n. med. Łukasz Błażowski
Oddział Pediatrii i Alergologii Szpitala Specjalistycznego w Jaśle
Klinika Alergologii i Pneumonologii Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rabce-Zdroju
Katedra Fizjologii i Patofizjologii Kolegium Nauk Medycznych Uniwersytetu Rzeszowskiego
Najnowsze dane epidemiologiczne wskazują, że częstość reakcji dwufazowej u dzieci wynosi 3–5%, a u dorosłych niewiele więcej. W naszych badaniach obserwowaliśmy ją w 1% reakcji anafilaktycznych, czyli rzadko.
Do czynników ryzyka reakcji dwufazowej należą:
- konieczność podania >1 dawki adrenaliny w celu opanowania objawów,
- nieznany czynnik etiologiczny anafilaksji,
- anafilaksja na leki,
- ciężki przebieg kliniczny anafilaksji.
Teoretycznie w każdej reakcji anafilaktycznej może wystąpić druga faza, stąd konieczność 4–8-godzinnej obserwacji klinicznej po ustąpieniu wszystkich objawów (p. Czy reakcja anafilaktyczna u dziecka jest wskazaniem do hospitalizacji mimo dobrej odpowiedzi na adrenalinę? – przyp. red.).
Piśmiennictwo:
1. Kraft M., Scherer Hofmeier K., Reuff F. i wsp.: Risk factors and characteristics of biphasic anaphylaxis. J. Allergy Clin. Immunol. Pract., 2020; 8: 3388–33952. Błażowski Ł., Kurzawa R., Majak P.: The usefulness of molecular diagnosis in the assessment of the aetiology, clinical phenotypes and risk of food-induced anaphylaxis in children. Pediatr. Med. Rodz., 2021; 17: 121–131
