Które dzieci z migrenowym bólem głowy wymagają leczenia profilaktycznego?

19.12.2023

Odpowiedź

dr hab. n. med. Leszek Boćkowski
Klinika Neurologii i Rehabilitacji Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku

Wskazania do leczenia profilaktycznego migreny są podobne u dzieci i dorosłych, chociaż może nie tak jednoznacznie doprecyzowane w populacji wieku rozwojowego. Leczenie profilaktyczne migreny należy rozważyć w przypadku:

występowania ≥3 lub 4 napadów migreny w miesiącu przez ≥3 miesiące lub ≥1 napadu w tygodniu upośledzających sprawność pacjenta przez ≥4 dni w miesiącu mimo leczenia doraźnego
przeciwwskazań do leczenia doraźnego, nietolerancji leków przyjmowanych doraźnie lub niepowodzenia terapii doraźnej
nadużywania leków przeciwbólowych (≥2 x/tydz.)
nastolatków z migreną, których jakość życia w Pediatrycznym Kwestionariusz Oceny Niesprawności Spowodowanej Migreną (Pediatric Migraine Distabitlity Specific Tool – PedMIDAS) oceniono na >30 pkt).

Piśmiennictwo:

1. Oskouri M., Pringheim T., Billinghurst L. i wsp.: Practice guideline update summary. Pharmacologic treatment for pediatric migraine prevention. Report of the guideline development, dissemination and implementation subcomitttee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Neurology, 2019; 93 (11): 500–509

Wybrane treści dla pacjenta

Choroby pasożytnicze układu oddechowego Do zakażenia pasożytami może dojść w każdej grupie wiekowej. Dzieci, podobnie jak dorośli, są w większości przypadkowymi żywicielami pośrednimi w cyklach rozwojowych pasożytów. Objawy zależą od rodzaju zakażenia.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci Wiodącym objawem zapalnia wyrostka jest ból brzucha. Typowo jest to ból tępy, ciągły, zaczynający się w okolicy pępka, który stopniowo przenosi się nad prawy talerz biodrowy. Tam też ból nabiera ostrego, zlokalizowanego charakteru.
Migrena - objawy, przyczyny, leczenie Migrena to przewlekła napadowa choroba neurologiczna, cechująca się napadami bólu głowy o umiarkowanym lub dużym natężeniu oraz towarzyszącymi mu objawami, takimi jak m.in. nadwrażliwość na światło i dźwięki oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, jak nudności i wymioty. U części osób napad bólu poprzedza aura migrenowa – zaburzenia widzenia, drętwienie, mrowienie, a nawet osłabienie mięśni. W leczeniu stosuje się leki przyjmowane doraźnie i profilaktycznie.
Ból pleców u dziecka Ból pleców u dzieci występuje znacznie rzadziej niż u osób dorosłych i zwykle istnieje konkretna przyczyna tych dolegliwości. Bólu pleców u dzieci nigdy nie wolno lekceważyć. Każdy ból pleców u dziecka powinien zostać zdiagnozowany przez lekarza.
Próchnica zębów mlecznych Próchnica zębów mlecznych i stałych jest chorobą o wielu przyczynach związanych z czynnikami zewnętrznymi.
Hemikrania ciągła Hemikrania ciągła to ból obejmujący połowę głowy, głównie okolicę oczodołu oraz skroni, któremu towarzyszą takie objawy jak łzawienie i zaczerwienienie oka.
Wady zgryzu u dzieci Wada zgryzu jest zaburzeniem w budowie i w czynnościach narządów jamy ustnej. Zaburzenie może być ograniczone do zębów lub łuków zębowych i ich wzajemnych relacji.
Przewlekłe bóle głowy a borelioza Moja babcia robiła badanie na boreliozę. Bardzo boli ją głowa już kilka lat. Mieszkamy blisko lasu. W tym roku miała 15 kleszczy.
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.
Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci Charakterystyczną cechą atopowego zapalenia skóry u dziecka lub niemowlęcia jest uporczywy i bardzo nasilony świąd skóry, często wywołujący rozdrażnienie i niepokój dziecka.

Które dzieci z migrenowym bólem głowy wymagają leczenia profilaktycznego?

Odpowiedź

Piśmiennictwo:

Napisz do nas

Placówki

Doradca medyczny