Jak leczyć zmiany w przebiegu AZS u małego dziecka zlokalizowane na twarzy?

Pytanie nadesłane do Redakcji

Jak leczyć zmiany w przebiegu AZS na twarzy małego dziecka? Czy i kiedy można zastosować preparat GKS? Jak postępować z sączącymi zmianami w tej okolicy?

Odpowiedź

Miejscowe GKS nie powinny być stosowane w obrębie skóry twarzy małego dziecka z uwagi m.in. na niebezpieczeństwo rozwoju działań niepożądanych (trwałe rozszerzenie naczyń krwionośnych, dyspigmentacja, atrofia skóry, zapalenie okołoustne, nadkażenie bakteryjne). We wrażliwych okolicach ciała, takich jak twarz, okolice narządów płciowych, pachy czy pachwiny, lekiem pierwszego wyboru są miejscowe inhibitory kalcyneuryny, które są pozbawione działań niepożądanych typowych dla mGKS. W przypadku zmian sączących w obrębie skóry twarzy należy zastosować preparaty odkażające (np. oktenidyna) w postaci okładów i przymoczek, a przy nadkażeniu bakteryjnym – miejscowe antybiotyki (np. kwas fusydowy, mupirocyna).

Piśmiennictwo

1. Czarnecka-Operacz M.: Nowy algorytm leczenia atopowego zapalenia skóry o łagodnym i średnim nasileniu objawów klinicznych: miejscowe stosowanie pimekrolimusu w kremie 1%. Alergoprofil., 2014; 10: 5–8
2. Michalska-Jakubus M., Krasowska D.: Leczenie atopowego zapalenia skóry u dzieci. Dermatol. Dziecięca 2012; 1: 10–25