Decyzję dotyczącą trybu skierowania dziecka do poradni należy podjąć po zapoznaniu się z wywiadem, zwłaszcza dotyczącym okresu płodowo-okołoporodowego. Jeśli w wywiadzie stwierdza się np. czynniki ryzyka wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego lub innych chorób, sprawę trzeba potraktować jako pilną. Istotny jest wiek dziecka – w pierwszych trzech miesiącach życia często obserwuje się asymetrię u zdrowych dzieci. Ponadto bierze się pod uwagę stopień nasilenia objawu – jeśli u dziecka występuje problem z obrotem głowy w przeciwnym kierunku, nie potrafi płynnie wodzić oczami za przedmiotem na łuku 180o i stwierdza się inne problemy rozwojowe – również nie można zwlekać z rozpoczęciem rehabilitacji. Należy dodatkowo rozważyć wykonanie badania USG w celu wykluczenia kręczu szyi.
W mojej praktyce, jeśli sprawa nie wydaje się pilna, wydaję rodzicom zalecenia pielęgnacyjne i wyznaczam termin ponownej oceny za 2–3 tygodnie. U zdrowego dziecka po wprowadzeniu prawidłowej stymulacji i pielęgnacji można się spodziewać poprawy. Podstawowe zalecenia powinny dotyczyć pozycji, w jakich przebywa dziecko na co dzień, czyli sposobu, w jaki jest noszone na ręku, układane do karmienia i ubierania czy stymulowane do zabawy. Można skorzystać z zaleceń opartych na metodzie NDT-Bobath. Polecam książkę lekarza rehabilitacji, dr Marii Borkowskiej, wydaną w formie zawierającego liczne rysunki i opisy poradnika dla rodziców. (2015)
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej