Pulmonologia. 54-letnia kobieta z otyłością i obrzękami obwodowymi
24.01.2022
dr n. med. Jacek Nasiłowski, dr hab. n. med. Piotr Korczyński
Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wybrane treści dla pacjenta
-
Przewlekła niewydolność oddechowa
Przewlekła niewydolność oddechowa to stan, w którym we krwi i w tkankach jest zbyt mało tlenu. Niekiedy dochodzi też do zwiększenia zawartości dwutlenku węgla we krwi. Przewlekła niewydolność oddechowa jest chorobą, która rozwija się stopniowo.
-
Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych
Niedrożność dróg oddechowych, która powoduje duszność, jest stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowych działań. Upośledzenie drożności górnych dróg oddechowych najczęściej powstaje na poziomie krtani, ponieważ stanowi ona ich najwęższe miejsce. Nagła niedrożność dróg oddechowych może być wynikiem zadławienia, poszkodowanemu należy wówczas udzielić pierwszej pomocy (u dorosłych wykonuje się rękoczyn Heimlicha). Przyczyny duszności przewlekłej mogą być różne – stany zapalne, nowotwory, choroby alergiczne lub urazy.
-
Ultrasonografia (USG) naczyń obwodowych
Badanie ultrasonograficzne (USG) jest podstawowym nieinwazyjnym badaniem wykorzystywanym w diagnostyce chorób układu krążenia. Ultrasonografia naczyń obwodowych umożliwia ocenę przepływu krwi przez naczynia krwionośne, zarówno tętnice, jak i żyły.
-
Hipowentylacja i hipoksemia w czasie snu związana z określonymi chorobami
Hipoksemia to zmniejszenie ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej. Hipowentylacja to nieefektywna wymiana gazowa (oddychanie), które powoduje hipoksemię, która może skutkować hipoksją, czyli niedotlenieniem tkanek. Podczas snu może dochodzić do różnego typu zaburzeń oddychania, które przekładają się na funkcjonowanie całego organizmu. Najczęstszą przyczyną hipowentylacji i hipoksemii w czasie snu jest otyłość znacznego stopnia.
-
Niewydolność serca
Niewydolność serca zwykle ma charakter postępujący i w sposób nieunikniony prowadzi do pogarszania się czynności mięśnia sercowego.
-
Badanie zdolności dyfuzji gazów w płucach (DLCO, TLCO)
Badanie zdolności dyfuzji gazów w płucach służy do oceny funkcji bariery pęcherzykowo-włośniczkowej, która oddziela powietrze znajdujące się w pęcherzykach płucnych od krwi w kapilarach płucnych.
-
Ostra niewydolność oddechowa
Ostra niewydolność oddechowa to stan, w którym nagle dochodzi to pogorszenia zaopatrzenia organizmu w tlen. Niekiedy dochodzi też do zwiększenia zawartości dwutlenku węgla we krwi. Ostra niewydolność oddechowa to stan zagrożenia życia.
-
Dieta niskowęglowodanowa w wybranych jednostkach chorobowych
Diety niskowęglowodanowe bywają postrzegane jako remedium na liczne dolegliwości zdrowotne, w tym walkę z nadmiarem kilogramów zdeponowanych w postaci zapasowej tkanki tłuszczowej. W takich modelach żywieniowych udział energii z węglowodanów ulega ograniczeniu na korzyść zarówno tłuszczów, jak i białka, a proporcje makroskładników diety są na ogół indywidualne i zależne od licznych czynników.
-
Niewydolność oddechowa
Niewydolność oddechowa to stan zagrożenia życia, w którym w płucach dochodzi do zaburzenia wymiany gazowej, czyli wymiany tlenu i dwutlenku węgla, powodując niedotlenienie tkanek organizmu.
-
Dieta w leczeniu otyłości i towarzyszącej jej insulinooporności
U chorych z nadwagą i otyłością nadmiar tkanki tłuszczowej trzewnej stanowi przyczynę rozwoju insulinooporności. Konsekwencją otyłości i insulinooporności może być rozwój zaburzeń gospodarki węglowodanowej (stan przedcukrzycowy i cukrzyca typu 2). Są one powikłaniami metabolicznymi otyłości, a ryzyko ich rozwoju zwiększa się wraz ze wzrostem wskaźnika BMI. Z kolei prawidłowo zbilansowana dieta stanowi podstawę leczenia otyłości oraz prewencji i leczenia jej powikłań metabolicznych.
