Płyny to jedna z najbardziej niskokosztowych interwencji, jakie stosuje się w leczeniu krytycznie chorych pacjentów. Wybór właściwego z nich jest kluczowy, im bardziej gospodarka kwasowo-zasadowa i elektrolitowa jest zaburzona.
Nadmierna utrata płynów prowadzi do znacznych zmian w składzie elektrolitowym osocza. Poznaj szacowane zawartości elektrolitów w poszczególnych płynach.
Chorzy z ciężkim uszkodzeniem funkcji nerek są narażeni na istotne zaburzenia wodno-elektrolitowe. Jak zatem prowadzić płynoterapię u takich chorych i czym się kierować, aby z jednej strony utrzymać prawidłową wolemię, a z drugiej strony zapobiegać obrzękom?
Skorzystaj z naszej ściągi i prowadź świadomie płynoterapię!
Przeszczepienie nerek to najczęściej wykonywana operacja w transplantologii. Niewątpliwie od przebiegu śródoperacyjnego zależy rokowanie pacjenta i przeżycie przeszczepu. Czy użycie zbilansowanych krystaloidów ma znaczenie dla przeżycia przeszczepu?
Obecne wytyczne dotyczące resuscytacji płynowej u pacjentów z kwasicą ketonową zalecają stosowanie 0,9% roztworu NaCl, ale te zalecenia oparte są na słabej jakości danych naukowych. Wyniki aktualnych badań dotyczących leczenia ostrych powikłań w przebiegu cukrzycy wskazują raczej na korzyść zbilansowanych krystaloidów.
Ciężkie odwodnienie u dzieci w krótkim czasie prowadzi do kwasicy metabolicznej, która nieleczona może skutkować niewydolnością wielonarządową. Postępowaniem z wyboru jest resuscytacja płynowa – ale czy wybór płynu ma znaczenie?
Ostra biegunka infekcyjna stanowi istotny problem kliniczny, ponieważ niewłaściwie leczona w krótkim czasie może doprowadzić do ciężkiego odwodnienia.
Leczenie krwią służy głównie uzupełnieniu bieżących strat i oprócz korzyści może wiązać się z działaniami niepożądanymi. Jakie zaburzenia elektrolitowe są najczęstsze w związku z przetaczaniem krwi?
Czy w trakcie hospitalizacji na oddziale internistycznym, po stwierdzeniu odwodnienia (bez obrzęków/ cech zastoju) należy poza płynami podawać choremu również diuretyk, czy po wyrównaniu wolemii odstawić podawanie płynów dożylnie i zastosować stale przyjmowany diuretyk?