Pytanie nadesłane do redakcji
Czy poziom żelaza poniżej normy to anemia? Czuję się dobrze, nie jestem flegmatyczna, a raczej jestem w ciągłym biegu. Kiedy rozpoznaje się anemię?
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Anemię, czyli niedokrwistość rozpoznajemy, gdy stężenie hemoglobiny jest mniejsze niż 12 g/dl (lub gdy stężenie hemoglobiny wynosi <2 odchyleń standardowych od wartości prawidłowych). U osób cierpiących na anemię dochodzi także do zmniejszenia wartości hematokrytu oraz liczby erytrocytów (krwinek czerwonych). Następstwem niedokrwistości jest zmniejszenie zdolności krwi do transportu tlenu, co prowadzi do nieprawidłowego utlenowania (niedotlenienia) narządów.
Niedokrwistość jako taka nie jest chorobą, tylko oznaką choroby. Najczęstsze przyczyny niedokrwistości to niedobór żelaza (jednak obniżone stężenie żelaza nie zawsze oznacza anemię i nie stanowi podstawy do jej rozpoznania), niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego, przewlekła powolna utrata krwi (np. u chorych na raka jelita grubego), przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe choroby zapalne, choroby nowotworowe szpiku (białaczki, zespół mielodysplastyczny).
Objawy niedokrwistości, niezależnie od jej przyczyny, to osłabienie, męczliwość, upośledzenie koncentracji, bóle i zawroty głowy, przyspieszona akcja serca, bladość skóry i błon śluzowych. Objawy o typie ogólnego zmęczenia, obniżonej zdolności koncentracji mogą pojawić się w przebiegu niedokrwistości, ale mogą też występować w przebiegu innych chorób, a także okresowo dokuczać osobom zdrowym.
Podsumowując, jeśli chce Pani sprawdzić, czy ma Pani anemię, proszę oznaczyć morfologię krwi, ocenić stężenie hemoglobiny, hematokryt i liczbę erytrocytów oraz wielkość erytrocytów (MCV).
