Ocenę skuteczności leczenia lekami przeciwkrzepliwymi wykonuje się przeważnie w krwi żylnej pobranej z żyły przedramienia lub dołu łokciowego i oznaczenia tzw. wskaźnika INR.
Co to jest INR
INR (International Normalized Ratio) to laboratoryjny wskaźnik krzepnięcia krwi służący do oceny skuteczności leczenia doustnymi antykoagulantami.
U osób zdrowych wynosi około 1, zwykle pożądany zakres osób leczonych zawiera się w przedziale 2,0-2,5.
Oznaczenie wskaźnika INR
Oznaczenie wykonywane jest w laboratorium analitycznym, które dysponuje odpowiednią aparaturą i odczynnikami do wykonywania tego testu. W większości wypadków pomiar INR wykonywany jest co 2-4 tygodnie i jest to częstotliwość wystarczająca do właściwej kontroli leczenia oraz modyfikacji dawek leku.
Zdarzają się jednak osoby, u których wartości INR pomimo precyzyjnego dawkowania są bardzo chwiejne i często zbyt niskie lub zbyt wysokie, co może spowodować powikłania. Oznaczanie INR bywa również problemem dla osób prowadzących bardzo aktywny tryb życia, często podróżujących i odżywiających się nieregularne. Rozwiązaniem dla takich osób jest stosowanie indywidualnych aparatów pomiarowych pozwalających na oznaczanie INR w warunkach domowych.
Aparaty do samokontroli INR
Aparaty do samokontroli INR przypominają kształtem i zasadą działania glukometry do pomiaru cukru i pozwalają na pomiar wskaźnika INR za pomocą kropli pobranej z palca i umieszczonej na pasku. Urządzenia te nie należą niestety do tanich, mogą być jednak bardzo przydatne dla osób, u których przewidywany jest bardzo długi okres leczenia. Dzięki nim pacjent może uniezależnić się od wizyt w laboratorium i zyskuje swobodę podróżowania. Samodzielny pomiar INR jest również korzystny u tych chorych, u których łatwo dochodzi do przedawkowania lub niedostatecznego dawkowania leku. Obecnie na rynku polskim dostępne są co najmniej dwa typy koagulometrów przenośnych pozwalających na oznaczenie INR za pomocą testów paskowych.