Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 53 lata, od kilku tygodni odczuwam bardzo delikatny ból, jakby twarde ukłucie, w końcu prącia w okolicach wiązadełka, chwilę przed wytryskiem. Po wytrysku i w trakcie nie. Przebywam za granicą i od dwóch miesięcy nie współżyłem płciowo, ostatnią partnerką była moja żona. Co jest przyczyną? Starzenie się, prostata? Zakażenie cewki? Mam kupić jakiś antybiotyk? Problemem jest kontakt z lekarzem ze względu na barierę językową, jestem w Chinach, trudno mu wytłumaczyć, w czym problem.
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Dolegliwość opisana w pytaniu to krótkotrwały niewielki ból u mężczyzny zlokalizowany w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej związany z wytryskiem w trakcie masturbacji (taki wniosek można wyciągnąć na podstawie podanych okoliczności).
Choroby cewki moczowej najczęściej związane są z zapaleniem, w następstwie zakażenia (np. przenoszonego drogą płciową) lub urazem.
Typowe dolegliwości to ból podczas oddawania moczu zlokalizowany w dalszym odcinku cewki moczowej, najsilniejszy rano; niekiedy swędzenie zewnętrznego ujścia cewki moczowej między mikcjami. Może pojawiać się ropny wyciek z cewki, niekiedy podbarwiony krwią. Jeżeli zakażenie dotyczy również pęcherza moczowego lub gruczołu krokowego to występuje częstomocz i naglące parcie na mocz.
Choroby stercza również objawiają się obecnością różnie nasilonych dolegliwości dysurycznych (częste oddawanie moczu, w tym w nocy, słaby strumień moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza). Brak takich objawów pozwala wstępnie wykluczyć ostre zapalenie cewki moczowej spowodowane zakażeniem.
Przyczyną opisanych dolegliwości może być mechaniczny uraz lub ból czynnościowy. Wątpliwości może wyjaśnić tylko lekarz po zebraniu szczegółowego wywiadu i przeprowadzeniu badania fizykalnego.