Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 36 lat. Jestem mężatką od 16 lat, mam 2 córki - 15 i 3 lata. Zostałam zdiagnozowana jako niestabilna emocjonalnie, w depresji; trwa to 19 miesięcy. Jak długo można być chorym? Stosuje się do wszystkich zaleceń psychiatry, niestety nie mam terapii, ponieważ mieszkam w Anglii i jest problem ze znalezieniem terapeuty ze znajomością języka polskiego.
Odpowiedziała
dr med. Joanna Borowiecka-Kluza
specjalista psychiatrii, psychoterapeuta
Centrum Dobrej Terapii, Kraków
Czas trwania zespołu depresyjnego jest indywidualny dla konkretnej osoby i zależy od szeregu czynników, m.in. od rodzaju depresji, jej ewentualnych przyczyn czy związku jej początku z jakimś przeżyciem lub wydarzeniem życiowym/stresowym, jej przebiegu, stopnia nasilenia objawów (obecnie i w trakcie dotychczasowego trwania), ewentualnych objawów towarzyszących (np. lęku, bezsenności), występowania zaburzeń psychicznych w rodzinie oraz ewentualnie współwystępujących chorób czy objawów somatycznych.
Czas trwania zespołu depresyjnego może zależeć również od typu osobowości, aktualnej sytuacji życiowej, możliwości i sposobów radzenia sobie z sytuacjami trudnymi, sieci wsparcia społecznego (m.in. możliwość uzyskania wsparcia w rodzinie, wśród przyjaciół, znajomych). Często przy długo utrzymujących się objawach chorobowych zwrócenie uwagi na te czynniki (tzw. czynniki psychospołeczne), np. w procesie psychoterapii, może być bardzo pomocne w stabilizacji stanu zdrowia.
Lekarz psychiatra prowadzący leczenie przeciwdepresyjne zwraca uwagę na wymienione czynniki i adekwatnie do nich utrzymuje lub modyfikuje leczenie. Także on, posiadając te informacje i znając sposób oraz przebieg dotychczasowego leczenia, stopień odpowiedzi na leczenie, ustępowania i nasilania się objawów czy przewlekłego ich trwania na określonym poziomie, może najbardziej adekwatnie odpowiedzieć na pytanie dotyczące prognozy czasu trwania i sposobu dalszego leczenia u konkretnej osoby. On także, oceniając ewentualny wpływ czynników psychospołecznych na utrzymywanie się objawów chorobowych u pacjenta, może udzielić informacji, na ile wskazane w tym przypadku byłoby zintensyfikowanie działań w celu podjęcia psychoterapii.