Metaanaliza oceniająca skuteczność i bezpieczeństwo tiotropium u chorych na POChP

Tiotropium długo działający lek przeciwcholinergiczny, jest często przepisywanym lekiem u chorych na POChP. Opublikowano wiele badań potwierdzających jego skuteczność. Omawiany artykuł przedstawia wyniki metaanalizy, czyli zbiorczej analizy wyników z wielu badań.

Fot. MP

Ten rodzaj badania pozwala między innymi dokładniej ocenić wpływ leczenia na zdarzenia, które występują rzadko. Analizą objęto 22 badania oceniające przypadłość tiotropium u chorych na POChP.

W porównaniu z placebo, stosowanie tiotropium znamiennie poprawiło jakość życia chorych, zmniejszało liczbę zaostrzeń i hospitalizacji oraz poprawiło czynność płuc. Nie stwierdzono wpływu leku na ryzko zgonu.

Analiza w podgrupach, wyodrębninych na podstawie rodzaju stosowanego inhalatora wykazała duże różnice pomiędzy dwoma dostępnymi rodzajami inhalatorów. W analizie wyników 19 badań, w których stosowano inhalator suchego proszku (tylko ten rodzaj inhalatora jest dostępny we Polsce) potwierdzono, że tak podawany lek był bezpieczny i zmniejszał ryzyko zgonu. Stwierdzono natomiast szkodliwy wpływ tiotropium stosowanego za pomocą inhalatora typu „soft mist” (zwiększone ryzyko zgonu). Na szczęście Polsce jest dostępny tylko bezpieczny rodzaj inhalatora.

Opracowano na podstawie:
Karner C, Chong J, Poole P. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jul 11;7:CD009285. Tiotropium versus placebo for chronic obstructive pulmonary disease.