Pytanie nadesłane do redakcji
Dlaczego 2-miesięczne niemowlę wymiotuje wodą? Podaję mu mleko modyfikowane NAN i dopajam słabym naparem z rumianku. Nie wiem, co robić, wymiotuje nawet 2 godziny po posiłku. Podczas snu ma odruch, jakby się dławiło, ale apetyt do jedzenia ma nadal, tylko trochę mniejszy. Wcześniej zjadało nawet 150 ml, a teraz 60-90 ml. Jak mam mu pomóc?
Odpowiedziała
dr hab. n. med. Andrea Horvath
pediatra gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani,
zasadniczy problem, który musimy rozwiązać, to czy demonstrowane przez Pani dziecko objawy to ulewania czy też wymioty.
O ile bowiem ulewania, nawet znaczną ilością treści pokarmowej i pojawiające się nawet do kilkudziesięciu minut po spożyciu pokarmu - to typowe zaburzenia czynnościowe okresu wczesnoniemowlęcego. Czyli zaburzenia wynikające jedynie z niedojrzałości przewodu pokarmowego i niestanowiące na ogół zagrożenia dla dziecka.
O tyle wymioty - są objawem patologicznym i zawsze należy poszukać ich przyczyny. Radzę poradzić się lekarza pediatry zajmującego się dzieckiem na co dzień i wyjaśnić tę wątpliwość.
Jeśli z powodu dużych ulewań dziecko zwolniło tempo przyrostów masy ciała - to do czasu konsultacji - można spróbować wprowadzić mieszankę antyrefluksową typu AR. Przestrzegam jednak przed innymi interwencjami, zdarza się bowiem, że dziecko z zaburzeniami czynnościowymi narażone jest na liczne niepotrzebne działania farmakologiczne i dietetyczne, które mogą nie pozostawać bez wpływu na jego rozwój.