10 fałszywych poglądów na temat nadciśnienia tętniczego
Czy ciśnienie atmosferyczne wpływa na wartość naszego ciśnienia? Czy ciśnienie należy mierzyć na lewej ręce? Czy osoby z nadciśnieniem tętniczym naprawdę nie powinny pić kawy?
Czy ciśnienie atmosferyczne wpływa na wartość naszego ciśnienia? Czy ciśnienie należy mierzyć na lewej ręce? Czy osoby z nadciśnieniem tętniczym naprawdę nie powinny pić kawy?
Lekarz zleca to badanie jeśli z jego oceny wynika, że pomiar gabinetowy nie odzwierciedla rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta.
Ciśnienie prawidłowe wysokie to wartości ciśnienia tętniczego, które mieszczą się w zakresie: RR skurczowe 130–139 mm Hg i/lub RR rozkurczowe 85–89 mm Hg. Ciśnienie prawidłowe wysokie nie jest chorobą, ale u osób, które mają ciśnienie prawidłowe wysokie może dojść do rozwoju nadciśnienia tętniczego. Osoby z ciśnieniem prawidłowym wysokim powinny regularnie mierzyć ciśnienie.
Ciśnienie tętna jest to różnica pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym. Parametr ten wyróżniono z uwagi na jego znaczenie w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego, szczególnie u osób starszych.
24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego pozwala na ocenę profilu ciśnienia tętniczego w godzinach nocnych w stosunku do wartości dziennych. W zależności od tej oceny, pacjentów określa się odpowiednim terminem.
Ciśnienie tętnicze to siła nacisku, jaką płynąca krew wywiera na ściany tętnic. Bijące serce z każdym uderzeniem wyrzuca z siebie porcję krwi, która następnie rozpływa się po naczyniach tętniczych, zaopatrując wszystkie narządy naszego ciała i wraca do serca układem naczyń żylnych.
Wewnątrzustrojowe mechanizmy odpowiadające za regulację wielkości ciśnienia tętniczego są bardzo liczne i bardzo czułe. Nieustannie reagują one na bodźce zewnętrzne i na zapotrzebowanie poszczególnych narządów. Dlatego tak ważne jest dokonywanie pomiaru ciśnienia w warunkach standardowych.
Zdolność do regulacji wielkości ciśnienia tętniczego świadczy o możliwościach adaptacyjnych naszego organizmu. Nawet bardzo wysokie wartości ciśnienia są w określonych warunkach wartościami prawidłowymi.
Nadciśnienie tętnicze rozwija się częściej u osób otyłych, mało aktywnych fizycznie. Znanym czynnikiem ryzyka rozwoju nadciśnienia jest towarzyszący często otyłości zespół obturacyjnego bezdechu sennego.
Nadciśnienie tętnicze to choroba, która jest tak powszechna, że nie budzi powszechnego niepokoju. Ta pozorna „łagodność” nadciśnienia jest jedną z przyczyn obserwowanej epidemii jego rozwoju.
Pomiary domowe, wykonywane przez samego chorego lub kogoś z domowników, pozwalają skuteczniej kontrolować wartości ciśnienia tętniczego pomiędzy wizytami u lekarza, a nawet zmniejszyć ilość tych wizyt. Dodatkowo angażują one pacjenta w kontrolę terapii, czyniąc go bardziej odpowiedzialnym za leczenie.
Hipotensja ortostatyczna to nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego podczas przyjęcia pozycji stojącej z siedzącej lub leżącej. Ten spadek ciśnienia wywołuje objawy, takie jak np. zawroty głowy, zaburzenia widzenia (np. mroczki przed oczami), ból głowy lub w klatce piersiowej. Hipotensja ortostatyczna jest jedną z najczęstszych przyczyn omdleń, szczególnie u osób w starszym wieku.
Urządzenie do pomiaru ciśnienia tętniczego zwane sfigmomanometrem, a popularnie aparatem do mierzenia ciśnienia (ciśnieniomierzem), zostało skonstruowane w 1896 roku przez włoskiego pediatrę Scipiona Riva-Rocciego.
Choć sama technika pomiaru ciśnienia jest prosta, dla uzyskania wiarygodnego wyniku należy przestrzegać kilku podstawowych zasad.
Nadciśnienie rozpoznajemy, jeśli podczas dwóch wizyt pacjenta lekarz stwierdza ciśnienie skurczowe ≥140 mm Hg i/lub rozkurczowe ≥90 mm Hg (wartości średnie z co najmniej 2 pomiarów w czasie każdej wizyty).
Dostępnych jest wiele różnych urządzeń do pomiaru ciśnienia tętniczego, jednak nie wszystkie z nich są równie wiarygodne jeśli chodzi o prezentowane wyniki pomiaru.
Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą chorobą układu sercowo-naczyniowego, a aż 1/3 chorych nie wie o swojej chorobie. Większość chorych nie skarży się na żadne typowe dolegliwości i dowiaduje się o nadciśnieniu dzięki rutynowemu badaniu lekarskiemu.
Prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego oraz klasyfikacja nadciśnienia zaprezentowane w tabeli.
Efekt białego fartucha to wpływ sytuacji w gabinecie lekarskim na zwiększenie wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta. Część pacjentów podczas mierzenia ciśnienia przez lekarza odczuwa stres, który przekłada się na zbyt wysoką wartość ciśnienia tętniczego podczas pomiaru. Osoby te podczas samodzielnych pomiarów w domu mają prawidłowe ciśnienie tętnicze, dlatego to zjawisko jest nazywane nadciśnieniem białego fartucha.
Nadciśnienie tętnicze to trwałe podniesienie ciśnienia tętniczego, którego wartość wynosi wówczas 140/90 mm Hg lub więcej. Nadciśnienie tętnicze zwykle przez wiele lat nie powoduje objawów i jeśli wartość ciśnienia tętniczego nie jest regularnie kontrolowana, zostaje wykryte w momencie pojawienia się powikłań dotyczących różnych narządów (np. serca, nerek, mózgu). Leczenie polega na modyfikacji stylu życia – odpowiedniej aktywności fizycznej i utrzymywaniu prawidłowej masy ciała, a także przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie.
Czasami spotykamy się z sytuacją przeciwną do "nadciśnienia białego fartucha" - pomiary gabinetowe wskazują na prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego, a pomiary domowe lub ABPM świadczą o nadciśnieniu. Sytuację taką określamy jako nadciśnienie ukryte.
O nadciśnieniu wtórnym mówimy w tych stosunkowo rzadkich przypadkach, gdy udaje się wykryć konkretną, pojedynczą, zwykle możliwą do usunięcia przyczynę nadciśnienia tętniczego.
Jakie czynniki wpływają na zafałszowanie wyników pomiaru ciśnienia tętniczego.
Niskie ciśnienie tętnicze to ciśnienie niższe niż 90/60 mm Hg. Jeśli występuje przewlekle i nie powoduje objawów, leczenie zwykle nie jest potrzebne. Niskie ciśnienie może być spowodowane różnymi chorobami i stanami (np. odwodnieniem), a także przyjmowanymi lekami. Nagły spadek ciśnienia tętniczego może być niebezpieczny i występować we wstrząsie.
Jak wygląda i czym się różni pomiar ciśnienia tętniczego za pomocą aparatu sprężynowego, elektronicznego i nadgarstkowego.
Choć może się to wydawać zaskakujące, prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego różnią się od siebie w zależności od stosowanej metody pomiaru (pomiar w gabinecie lekarskim, ABPM, pomiary domowe).
U ponad 90% chorych na nadciśnienie tętnicze nie udaje się wykryć jednej, konkretnej przyczyny choroby.
W Polsce jest około 8,6 mln osób z nadciśnieniem tętniczym, a kolejne 8,9 mln jest zagrożonych rozwojem tej choroby. Co trzeci Polak z nadciśnieniem tętniczym nie jest świadomy swojej choroby.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł