Lek przeciwbakteryjny do stosowania ogólnego. Antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
250 mg;
10 tabl.
|
Ranbaxy
|
18,29 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
9,15
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
250 mg;
14 tabl.
|
Ranbaxy
|
26,06 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
13,26
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
250 mg;
20 tabl.
|
Ranbaxy
|
34,37 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
17,19
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
500 mg;
10 tabl.
|
Ranbaxy
|
33,51 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
16,76
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
500 mg;
14 tabl.
|
Ranbaxy
|
50,28 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
25,14
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Ceroxim
|
tabletki powlekane;
500 mg;
20 tabl.
|
Ranbaxy
|
63,96 zł
|
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które nie ukończyły 18. roku życia
0,00
zł
Cena po refundacji
lek wydawany bezpłatnie:
we wszystkich wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją, dla osób uprawnionych, które ukończyły 65. rok życia
31,98
zł
Cena po refundacji
lek wydawany za odpłatnością 50% do wysokości limitu:
we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2024 r.
Substancją czynną preparatu jest cefuroksym, antybiotyk z grupy cefalosporyn, zaliczany do II generacji tych antybiotyków. W postaci doustnej preparatu zawarta jest nieaktywna farmakologicznie postać cefuroksymu (aksetyl cefuroksymu), z której w jelitach uwalnia się postać aktywna. Ze względu na strukturę chemiczną, cefuroksym zaliczany jest do antybiotyków beta-laktamowych, charakteryzujących się obecnością pierścienia beta-laktamowego w cząsteczce. Struktura pierścienia beta-laktamowego jest wrażliwa na działanie enzymów bakteryjnych z grupy beta-laktamaz. Beta-laktamazy obecne w komórkach bakterii mogą powodować rozkład i unieczynnienie cząsteczek antybiotyku i są jedną z przyczyn oporności bakterii na działanie antybiotyków beta-laktamowych. Mechanizm działania wszystkich antybiotyków beta-laktamowych polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii, co powoduje jej osłabienie i w konsekwencji prowadzi do śmierci komórki bakteryjnej. Cefuroksym jest antybiotykiem o szerokim zakresie działania bakteriobójczego, bardziej opornym na działanie bakteryjnych beta-laktamaz niż cefalosporyny I generacji.
Szybkość wchłaniania cefuroksymu z zawiesiny jest mniejsza w porównaniu z tabletkami, co powoduje opóźnione wystąpienie stężenia maksymalnego w surowicy i zmniejszenie dostępności biologicznej. Tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny doustnej nie są biorównoważne.
Preparat jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń u dorosłych i dzieci po ukończeniu 3. miesiąca życia:
• ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków
• bakteryjne zapalenie zatok przynosowych
• ostre zapalenie ucha środkowego
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
• zapalenie pęcherza moczowego
• odmiedniczkowe zapalenie nerek
• niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
• wczesna postać boreliozy.
Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne antybiotyki z grupy cefalosporyn.
Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu u osób, u których kiedykolwiek wystąpiły ciężkie reakcje nadwrażliwości (np. reakcje anafilaktyczne) na którykolwiek antybiotyk beta-laktamowy (penicyliny, monobaktamy lub karbapenemy).
Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Przed zastosowaniem preparatu koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jeżeli kiedykolwiek wystąpiły u Ciebie reakcje nadwrażliwości na penicyliny, inne beta-laktamy lub na inne leki czy alergeny. U osób uczulonych na penicyliny lub na inne antybiotyki beta-laktamowe istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na cefalosporyny (krzyżowa reakcja alergiczna). Ciężkie reakcje nadwrażliwości (w tym reakcje anafilaktyczne) mogą stanowić zagrożenie życia. W przypadku ich wystąpienia konieczna jest hospitalizacja i podjęcie odpowiedniego leczenia (niekiedy postępowanie ratunkowe). W razie wystąpienia pierwszych objawów nadwrażliwości należy natychmiast szukać pomocy medycznej.
Szczególna ostrożność jest wymagana, jeżeli preparat ma być stosowany u osób, u których wcześniej wystąpiła łagodna lub umiarkowana nadwrażliwość na inne antybiotyki beta-laktamowe.
W trakcie leczenia boreliozy może wystąpić tzw. reakcja Jarischa i Herxheimera (gorączka, bóle głowy, dreszcze, zwiększenie częstotliwości rytmu serca, ból mięśni, ból kości, świąd, nudności, wymioty, wysypki skórne). Jest ona bezpośrednim skutkiem bakteriobójczego działania antybiotyku, które prowadzi do uwalniania toksyn bakteryjnych z uszkodzonych komórek bakterii. Wystąpienie reakcji jest zjawiskiem normalnym, a jej objawy ustępują zwykle samoistnie.
Długotrwałe stosowanie antybiotyków może powodować nadmierny rozwój opornych na leczenie bakterii i grzybów (głównie drożdżaków). Jeżeli w okresie stosowania preparatu pojawią się nowe zakażenia bakteryjne lub grzybicze, należy bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Jeżeli w trakcie leczenia lub po jego zakończeniu wystąpi biegunka, nie należy leczyć jej samodzielnie, lecz skonsultować się z lekarzem. Istnieje bowiem ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelit, niekiedy o ciężkim przebiegu. Jego objawy kliniczne spowodowane są przez pałeczkę Clostridium difficile, która może namnażać się w warunkach zaburzenia składu flory bakteryjnej w jelitach. Nie należy wówczas stosować leków hamujących perystaltykę jelit.
W przypadku wykonywania badań analitycznych należy poinformować lekarza i osoby odpowiedzialne za przeprowadzenie badań w laboratorium o stosowaniu cefuroksymu. Cefuroksym może wpływać na wyniki oznaczeń stężenia glukozy w moczu i we krwi (możliwy np. fałszywie ujemny wynik oznaczania stężenia glukozy). Stosowanie cefuroksymu może powodować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa (który może zaburzać próbę krzyżową).
Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:
• preparat w postaci proszku zawiera aspartam, źródło fenyloalaniny, dlatego może być szkodliwy dla chorych na fenyloketonurię;
• preparat w postaci proszku zawiera sacharozę; osoby z dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy lub niedoborem sacharazy–izomaltazy nie powinny stosować preparatu; chorzy na cukrzycę powinni wziąć pod uwagę zawartość sacharozy w preparacie.
Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie ma badań dotyczących wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.
Należy zachować ostrożność, ponieważ preparat może powodować zawroty głowy i inne działania niepożądane, które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.
Preparat ma postać tabletek powlekanych lub proszku do sporządzania zawiesiny do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.
Lekarz dobierze dawkowanie i określi czas trwania leczenia indywidualnie, w zależności od wskazania, nasilenia zakażenia, wrażliwości drobnoustrojów, stanu i wieku chorego. W pewnych szczególnych grupach pacjentów konieczna jest dodatkowa modyfikacja dawkowania.
Dorośli i dzieci o masie ciała 40 kg lub większej:
Ostre zapalenie migdałków, ostre zapalenie zatok przynosowych, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich: 250 mg 2 razy na dobę.
Ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli: 500 mg 2 razy na dobę.
Wczesna postać boreliozy: 500 mg 2 razy na dobę przez 14 dni (w przedziale 10–21 dni).
Dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg:
Ostre zapalenie migdałków, ostre zapalenie zatok przynosowych: 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 125 mg 2 razy na dobę.
Ostre zapalenie ucha środkowego lub, o ile tak zaleci lekarz, cięższe zakażenia u dzieci po ukończeniu 2. roku życia: 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę.
Zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich: 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę.
Wczesna postać boreliozy: 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 250 mg 2 razy na dobę przez 14 dni (w przedziale 10–21 dni).
Nie ma doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania preparatu u niemowląt do ukończenia 3. miesiąca życia.
U osób z zaburzeniami czynności nerek, jeżeli klirens kreatyniny jest większy niż 30 ml/min, nie ma konieczności dostosowania dawkowania. U osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawkowania (szczegółowe dane – zobacz zarejestrowane materiały producenta).
Sposób podawania leku:
Stosować doustnie. Preparat w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej należy przyjmować w trakcie posiłku, a preparat w postaci tabletek po posiłku. Tabletki należy połykać w całości, nie należy ich rozgryzać, łamać ani kruszyć.
U dzieci i osób, które mogą mieć trudności z połknięciem tabletki w całości, zaleca się stosowanie preparatu w postaci zawiesiny doustnej.
Tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny doustnej nie są biorównoważne. Nie można ich wzajemnie zastępować na podstawie przeliczeń. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących postaci preparatu i dawkowania.
Lekarz określi czas trwania leczenia; zwykle 7 dni (5–10 dni); leczenie boreliozy 14 dni (10–21 dni), leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg 10–14 dni.
W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.
Stosowanie preparatu w okresie ciąży jest dopuszczone wyłącznie w sytuacji, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne i gdy w ocenie lekarza oczekiwane korzyści wyraźnie przeważają nad możliwym ryzykiem. Tylko lekarz może ocenić stosunek korzyści do ryzyka w Twoim przypadku!
Przed zastosowaniem leku w okresie karmienia piersią skonsultuj się z lekarzem, który oceni stosunek ryzyka do korzyści w Twoim przypadku i podejmie decyzję czy możesz stosować ten lek; cefuroksym przenika do mleka matki.
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.
W szczególności poinformuj lekarza, jeżeli stosujesz:
• doustne środki antykoncepcyjne
• probenecyd
• leki zobojętniające sok żołądkowy
• doustne leki przeciwzakrzepowe.
Preparat może zmniejszać skuteczność działania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (należy skonsultować się z lekarzem).
Nie zaleca się równoległego stosowania probenecydu; probenecyd opóźnia wydalanie antybiotyku i może powodować nasilenie i wydłużenie czasu jego działania.
Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą zmniejszać dostępność biologiczną cefuroskymu.
Równoległe stosowanie preparatu i doustnych leków przeciwzakrzepowych może powodować zwiększenie wartości współczynnika INR.
Wpływ cefuroksymu na wyniki badań laboratoryjnych:
W przypadku wykonywania badań analitycznych należy poinformować lekarza i osoby odpowiedzialne za przeprowadzenie badań w laboratorium o stosowaniu cefuroksymu. Preparat może powodować fałszywie dodatni wynik testu Coombsa (może to mieć wpływ na wyniki prób krzyżowych krwi). Cefuroksym może wpływać na wyniki oznaczeń stężenia glukozy we krwi i w moczu.
Jak każdy lek, również Ceroxim może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Często możliwe: kandydoza (drożdżyca), eozynofilia, bóle i zawroty głowy, nudności, biegunka, bóle brzucha, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Niezbyt często: małopłytkowość, leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych czyli leukocytów), dodatni odczyn Coombs’a, wymioty, wysypki skórne. Ponadto możliwe działania niepożądane, dla których nie określono częstości ich występowania: niedokrwistość hemolityczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit (nadmierny wzrost Clostridium difficile), reakcja Jarischa i Herxheimera (u chorych leczonych z powodu boreliozy), gorączka polekowa, żółtaczka, zapalenie wątroby, reakcje nadwrażliwości (wysypka, świąd, pokrzywka), w tym reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, choroba posurowicza, a także ciężkie reakcje skórne: zespół Stevensa i Johnsona, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczna rozpływna naskórka.
Bioracef (tabletki powlekane) Cefox (tabletki powlekane) Cefuroxime Axetil Aurovitas (tabletki powlekane) Cefuroxime Genoptim (tabletki powlekane) Ceroxim (proszek do sporządzania zawiesiny doustnej) Furocef (tabletki powlekane) Xorimax 250 (tabletki drażowane) Xorimax 500 (tabletki drażowane) Xorimax 500 (tabletki powlekane) Zamur 250 (tabletki powlekane) Zamur 500 (tabletki powlekane) Zinnat (granulat do sporządzania zawiesiny doustnej) Zinnat (tabletki powlekane) Zinoxx (tabletki powlekane)
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł