Azolowy lek przeciwgrzybiczy, pochodna triazolu
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Voriconazole Sandoz
|
tabletki powlekane;
200 mg;
28 tabl.
|
Sandoz
|
255,00 zł
|
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2024 r.
Inwazyjna aspergiloza. Kandydemia u pacjentów bez neutropenii. Ciężkie, oporne na flukonazol zakażenia inwazyjne wywołane przez Candida (w tym C. krusei). Ciężkie zakażenia grzybicze wywołane przez Scedosporium spp. i Fusarium spp. Lek należy stosować głównie u chorych z zakażeniami postępującymi, mogącymi zagrażać życiu. Dorośli, młodzież w wieku 12–14 lat o mc. ≥50 kg oraz młodzież 15–17 lat niezależnie od masy ciała. Dawka nasycająca w ciągu pierwszych 24 h. I.v. 6 mg/kg mc. co 12 h lub p.o. 400 mg co 12 h u osób ≥40 kg mc. i 200 mg co 12 h u osób <40 kg mc. Dawka podtrzymująca. I.v. 4 mg/kg mc. 2 ×/d lub p.o. 200 mg 2 ×/d u osób ≥40 kg mc. i 100 mg 2 ×/d u osób <40 kg mc. Jeśli odpowiedź na leczenie nie jest wystarczająca, doustną dawkę podtrzymującą można zwiększyć do 300 mg 2 ×/d, natomiast u chorych <40 kg mc. do 150 mg 2 ×/d, w przypadku złej tolerancji leku dawkę można stopniowo zmniejszać o 50 mg aż do dawki podtrzymującej 200 mg 2 ×/d, natomiast u chorych <40 kg mc. – do 100 mg 2 ×/d. Czas trwania leczenia zależy od odpowiedzi klinicznej; leczenie długotrwałe (>6 mies.) wymaga rozważenia stosunku korzyści do ryzyka. Dzieci w wieku 2–<12 lat oraz młodzież 12–14 lat <50 kg mc. Dawka nasycająca w ciągu pierwszych 24 h – i.v. 9 mg/kg mc. co 12 h. Nie zaleca się stosowania doustnej dawki nasycającej. Dawka podtrzymująca. I.v. 8 mg/kg mc. 2 ×/d lub p.o. 9 mg/kg mc. 2 ×/d (maks. 350 mg 2 ×/d). Podanie p.o. należy rozważyć dopiero wtedy, gdy wystąpi istotna klinicznie poprawa. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi dawkę można stopniowo zwiększać o 1 mg/kg mc.; w przypadku złej tolerancji dawkę zmniejszać stopniowo o 1 mg/kg mc.; jeśli jako dawkę początkową stosowano dawkę maks. 350 mg p.o., dawkę należy zmieniać o 50 mg.
Profilaktyka inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów z grupy dużego ryzyka po alogenicznym przeszczepieniu macierzystych komórek krwiotwórczych. Stosowanie profilaktyczne należy rozpocząć w dniu przeszczepienia i kontynuować do 100 dni po przeszczepieniu; w przypadku utrzymywania się immunosupresji lub choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi stosowanie profilaktyczne można kontynuować do 180 dni po przeszczepieniu. Stosowanie >6 mies. wymaga przeprowadzenia dokładnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Dawkowanie jest takie jak podczas leczenia w odpowiednich grupach wiekowych. Nie zaleca się dostosowywania dawki w przypadku braku skuteczności lub wystąpienia działań niepożądanych. Jeśli wystąpią działania niepożądane związane z leczeniem rozważyć przerwanie leczenia i zastosowanie alternatywnych leków przeciwgrzybiczych.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, równoległe stosowanie substratów izoenzymu CYP3A4 (terfenadyna, astemizol, cisapryd, pimozyd, chinidyna, alkaloidy sporyszu, iwabradyna, naloksegol), ryfampicyny, karbamazepiny, fenobarbitalu, rytonawiru w dawce ≥400 mg 2 ×/d, efawirenzu w dawce ≥400 mg 1 ×/d, sirolimusu, tolwaptanu, lurazydonu lub ziela dziurawca, jednoczesne podawanie z wenetoklaksem na początku jego stosowania oraz w fazie dostosowania jego dawki. Podczas leczenia nie należy karmić piersią.
Vfend (proszek do sporządzania roztworu do infuzji) Vfend (proszek do sporządzania zawiesiny doustnej) Vfend (proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji) Vfend (tabletki powlekane) Voriconazol Polpharma (tabletki powlekane) Voriconazole Accord (tabletki powlekane)
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł