Wybiórczy, bezpośredni inhibitor czynnika Xa
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Thinban
|
tabletki powlekane;
10 mg;
30 tabl.
|
Teva B.V.
|
b/d
|
|
Thinban
|
tabletki powlekane;
15 mg;
30 tabl.
|
Teva B.V.
|
b/d
|
|
Thinban
|
tabletki powlekane;
20 mg;
30 tabl.
|
Teva B.V.
|
b/d
|
|
Thinban
|
tabletki powlekane;
2,5 mg;
28 tabl.
|
Teva B.V.
|
b/d
|
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 lipca 2024 r.
Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak: zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, wiek ≥75 lat, cukrzyca, udar lub przemijający napad niedokrwienny w wywiadzie. 20 mg 1 ×/d. U osób z klirensem kreatyniny 15–49 ml/min 15 mg 1 ×/d. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien niezwłocznie przyjąć lek i następnego dnia kontynuować zalecane dawkowanie; nie należy stosować dawki podwójnej tego samego dnia w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Leczenie kontynuować długotrwale pod warunkiem, że korzyść wynikająca ze stosowania leku przeważa nad ryzykiem wystąpienia krwawienia.
Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP u dorosłych. Początkowo 15 mg 2 ×/d przez 3 tyg., a następnie 20 mg 1 ×/d. Czas trwania leczenia należy określić indywidualnie po dokładnej ocenie korzyści wynikających ze stosowania leku w stosunku do ryzyka wystąpienia krwawienia; krótszy okres leczenia (co najmniej przez 3 mies.) należy rozważyć u pacjentów z ZŻG lub ZP spowodowanymi poważnymi przemijającymi czynnikami ryzyka (np. niedawno przebyty poważny zabieg chirurgiczny lub poważny uraz), dłuższy – u pacjentów z wtórną ZŻG lub ZP niezwiązanymi z poważnymi przemijającymi czynnikami ryzyka, z idiopatyczną ZŻG lub ZP lub z nawrotową ZŻG lub ZP w wywiadzie. W przypadku wskazań do przedłużonej profilaktyki nawrotowej ZŻG lub ZP (po co najmniej 6 mies. leczenia ZŻG lub ZP), zalecana dawka wynosi 10 mg 1 ×/d; u chorych z dużym ryzykiem nawrotu ZŻG lub ZP należy rozważyć dawkę 20 mg 1 ×/d. W przypadku pominięcia dawki w trakcie fazy leczenia ze schematem 15 mg 2 ×/d (dzień 1–21) pacjent powinien niezwłocznie przyjąć lek w celu zapewnienia przyjęcia 30 mg rywaroksabanu na dobę; w takim przypadku możliwe jest jednoczesne przyjęcie 2 kapsułek 15 mg; następnego dnia należy kontynuować zwykłe dawkowanie 15 mg 2 ×/d; w przypadku pominięcia dawki w trakcie fazy leczenia ze schematem 1 ×/d pacjent powinien niezwłocznie przyjąć lek i następnego dnia kontynuować zalecane dawkowanie 1 ×/d; nie należy stosować dawki podwójnej tego samego dnia w celu uzupełnienia pominiętej dawki. U osób z klirensem kreatyniny 15–49 ml/min – 15 mg 2 ×/d przez 3 tyg.; następnie, jeśli zalecaną dawką jest 10 mg 1 ×/d nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania, a jeśli zalecaną dawką jest 20 mg 1 ×/d, można rozważyć zmniejszenie dawki do 15 mg 1 ×/d, jeśli ryzyko krwawień przewyższa ryzyko nawrotowej ZŻG i ZP.
Leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) i profilaktyka nawrotów ŻChZZ u dzieci i młodzieży w wieku <18 lat i o masie ciała ≥30 kg po co najmniej 5 dniach początkowego pozajelitowego leczenia przeciwzakrzepowego. Osoby o mc. 30–50 kg 15 mg 1 ×/d; >50 kg mc. 20 mg 1 ×/d; leczenie kontynuować co najmniej przez 3 mies., w razie potrzeby można je wydłużyć do maks. 12 mies. Po 3 mies. leczenia należy ocenić indywidualny stosunek korzyści do ryzyka kontynuowania leczenia, biorąc pod uwagę ryzyko nawrotu zakrzepicy w porównaniu z potencjalnym ryzykiem krwawienia. W przypadku pominięcia dawki należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę, ale tylko tego samego dnia; jeśli nie jest to możliwe, pacjent powinien pominąć dawkę i kontynuować przyjmowanie kolejnej dawki zgodnie z zaleceniem; nie należy przyjmować dwóch dawek w celu uzupełnienia pominiętej dawki. U osób z klirensem kreatyniny <50 ml/min, ze względu na brak danych, nie zaleca się stosowania.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, istotne klinicznie czynne krwawienie, nieprawidłowości i stany stanowiące znaczące ryzyko wystąpienia poważnych krwawień (np. czynne lub ostatnio przebyte owrzodzenia w obrębie przewodu pokarmowego, nowotwór złośliwy z dużym ryzykiem krwawienia, przebyty ostatnio uraz mózgu lub kręgosłupa, przebyty ostatnio zabieg chirurgiczny mózgu, kręgosłupa lub okulistyczny, przebyty ostatnio krwotok wewnątrzczaszkowy, stwierdzona lub podejrzewana obecność żylaków przełyku, żylno-tętnicze wady rozwojowe, tętniak naczyniowy, poważne nieprawidłowości naczyń krwionośnych w obrębie rdzenia kręgowego lub mózgu), choroba wątroby występująca z koagulopatią i istotnym klinicznie ryzykiem krwawienia (w tym marskość wątroby klasy B i C wg Childa i Pugha), ciąża, okres karmienia piersią. Nie stosować z innymi lekami o działaniu przeciwzakrzepowym (np. heparyną niefrakcjonowaną, heparynami drobnocząsteczkowymi, pochodnymi heparyny, doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi) z wyjątkiem okresu zmiany leczenia z tych leków na rywaroksaban lub z rywaroksabanu na te leki oraz podawania heparyny niefrakcjonowanej w dawkach niezbędnych do utrzymania drożności centralnego cewnika żylnego lub tętniczego.
Bevimlar (tabletki powlekane) Kardatuxan (tabletki powlekane) Mibrex (kapsułki twarde) Mibrex (tabletki powlekane) Rivanoptim (tabletki powlekane) Rixacam (kapsułki twarde) Rixacam (tabletki powlekane) Runaplax (tabletki powlekane) Vixargio (tabletki powlekane) Xanirva (tabletki powlekane) Xarelto 1 mg/ml (granulat do sporządzania zawiesiny doustnej) Xarelto 2,5 mg (tabletki powlekane) Xarelto 10 mg (tabletki powlekane) Xarelto 15 mg (tabletki powlekane) Xarelto 20 mg (tabletki powlekane) Xerdoxo (tabletki powlekane) Xiltess (tabletki powlekane) Zarixa (kapsułki twarde)
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł