Czy preparaty lewotyroksyny mają wpływ na funkcjonowanie wątroby?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam 24 lata i choruję na wrodzoną niedoczynność tarczycy. Od ok. 1 roku życia przyjmuję tyroksynę (najpierw Eltroxin, od 4 lat Euthyrox) w różnych dawkach, zależnie od wyników TSH. Czy możliwe jest, aby hormon syntetyczny, przyjmowany przez tak długi czas, miał szkodliwy wpływ na funkcjonowanie wątroby?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
Endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna
Centrum Chorób Serca UNICARDIA

Preparaty lewotyroksyny (Euthyrox, Letrox, Eltroxin) zawierają syntetyczny jod lewoskrętny, który jest analogiem naturalnej tyroksyny i wykazują działanie podobne do hormonów tarczycy. W wątrobie znajduje się jedna trzecia pozatarczycowej puli lewotyroksyny. Pula ta ulega szybkiej wymianie z lewotyroksyną w surowicy. Hormony tarczycy są szybko metabolizowane w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach, metabolity zaś wydalane z moczem i kałem.

Nie znalazłam danych w piśmiennictwie wskazujących na to, że lewotyroksyna upośledza funkcję wątroby w długoletnim stosowaniu.

Piśmiennictwo:

Jarząb B., Lewiński A., Płaczkiewicz-Jankowska E.: Choroby tarczycy. [W:] Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2005.
Jastrzębska H., Gietka-Czernel M.: Niedoczynność tarczycy. Nadczynność tarczycy. Zapalenie tarczycy. [W:] Zgliczyński W. (red.): Algorytmy postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w endokrynologii. Medycyna po Dyplomie, Zeszyt edukacyjny 2008; 7(10): 24-37.
www.merck.pl

02.12.2014

Zobacz także

Interakcje leków z żywnością Pomiędzy składnikami żywności a składnikami leków może dochodzić do interakcji skutkującej ograniczeniem skuteczności leczenia lub zwiększeniem ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Polekowe uszkodzenia wątroby Polekowe uszkodzenie wątroby to uszkodzenie lub zaburzenie czynności wątroby spowodowane lekami, preparatami naturalnej i chińskiej medycyny, innymi preparatami ziołowymi lub suplementami diety. W 80% przypadków odstawienie leku, który był przyczyną polekowego uszkodzenia wątroby, prowadzi do pełnego wyleczenia w ciągu 6 miesięcy. Nie należy stosować preparatów, które w przeszłości spowodowały polekowe uszkodzenie wątroby.

Wybrane treści dla Ciebie

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby Przyczyna choroby jest nieznana. Uważa się, że u jej podłoża leżą predyspozycje genetyczne osoby chorej do tak zwanej reakcji z autoagresji, czyli do ataku komórek układu odpornościowego na własne białka, zlokalizowane w tym przypadku na komórkach wątrobowych.
Dieta w niedoczynności tarczycy Niedobór jodu, żelaza, selenu i cynku zaburza prawidłowe funkcjonowanie tarczycy. Jadłospis osoby chorującej na niedoczynność tarczycy powinien być więc skomponowany w taki sposób, by dostarczał produktów żywnościowych będących źródłem tych składników mineralnych.
U lekarza jakiej specjalizacji najlepiej leczyć pierwotne zapalenie dróg żółciowych (żółciową marskość wątroby)? Czy żółciową marskość wątroby leczyć u lekarza gastrologa czy lepiej wybrać lekarza hepatologa?
Niedoczynność tarczycy u dzieci Niedoczynność tarczycy to zespół objawów wynikających z niedoboru hormonów tarczycy lub defektu ich receptora.
Niedoczynność tarczycy w ciąży Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży jest choroba Hashimoto, czyli przewlekłe autoimmunologiczne (limfocytowe) zapalenie tarczycy.
Szczepienie przeciwko WZW typu B Szczepienie przeciwko WZW typu B, czyli wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest skutecznym sposobem zapobiegania zachorowaniu. W Polsce jest to szczepienie obowiązkowe dla wszystkich dzieci (pierwsza dawka jest podawana noworodkom) i niektórych dorosłych. Zdrowe osoby bez zaburzeń odporności po przyjęciu pełnego cyklu szczepienia nie wymagają podawania dawek przypominających szczepionki.
Powiększenie wątroby W zależności od budowy ciała prawidłowa wątroba jest schowana za łukiem żebrowym i nie jest wyczuwalna podczas badania brzucha albo jej dolny brzeg może być wyczuwalny tuż poniżej łuku żebrowego. Przyczyny powiększenia wątroby (hepatomegalii) mogą być związane z zapaleniem wątroby, zastojem krwi lub żółci w wątrobie, guzami (nowotworami wątroby lub przerzutami do wątroby), a także z odkładaniem się substancji w wątrobie (choroby spichrzeniowe). W celu ustalenia rozpoznania lekarz zleci badania obrazowe (zwykle najpierw USG brzucha), a także badania laboratoryjne krwi.
Dieta i suplementacja w chorobie Hashimoto W odniesieniu do czynników żywieniowych, które mogą odgrywać istotną rolę w inicjacji rozwoju choroby, dowody naukowe wskazują najczęściej na duże spożycie jodu, nadkonsumpcję alkoholu, żywności o wysokim stopniu przetworzenia oraz niedobory selenu, żelaza, cynku, a także witaminy D
Zalecenia żywieniowe w ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby Choroby wątroby obejmują szereg jednostek chorobowych, z których najczęściej występują: ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, choroba stłuszczeniowa wątroby i toksyczne uszkodzenie wątroby. W leczeniu tych chorób żywienie jest podstawowym elementem terapii.
Niedoczynność przysadki Niedoczynność przysadki to schorzenie związane z brakiem lub niedostatecznym wydzielaniem jednego lub kilku hormonów przysadki - gruczołu wydzielania wewnętrznego położonego w środkowym dole czaszkowym.

Inne pytania

Bóle brzucha po jedzeniu Bezpośrednio po zjedzeniu jakiegoś posiłku odczuwam piekące bóle brzucha w prawej i środkowej części nadbrzusza, czasem nawet zaraz po połknięciu lub napiciu się czegoś ciepłego, w pozycji siedzącej przy stole, towarzyszy temu uczucie pełności, odbijanie i gazy.
Stolce tłuszczowe Ostatnio podczas wypróżnienia zauważyłam pomarańczową substancję na papierze toaletowym i w muszli w postaci, tak jakby kropli tłuszczu.
Choroby odbytu Dziś byłam na wizycie u lekarza z zapytaniem o krwawienie z odbytu. Pani dr powiedziała, że nie ma hemoroidów, reszty nie zrozumiałam, ponieważ była to wizyta za granicą. Dlaczego mój odbyt krwawi i boli skoro nie mam hemoroidów?
Stolec ołówkowaty – czy to objaw raka? Czy ołówkowaty stolec oznacza raka? Czuję parcie, bardzo chce się wypróżnić, a stolec jest cienki.
Dodatni wynik krwi utajonej w stolcu - etiologia, różnicowanie Wszytko zaczęło się od usunięcia zgorzelinowo zmienionego wyrostka robaczkowego, mniej więcej 8 miesięcy temu. Od tamtej pory mam ciągłe wzdęcia, poranne nudności, odczuwam głód, ale jakoś brak mi ochoty na jedzenie.