Ból brzucha z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu wypróżnień

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem pielęgniarką i niby sporo wiem, ale ani ja, ani lekarz pierwszego kontaktu nie jest w stanie mi odpowiedzieć, dlaczego od kilku lat boli mnie jelito cienkie. CT jamy brzusznej - norma, USG jamy brzusznej - norma, kolonoskopia - norma, gastroskopia - przewlekły nieżyt błony śluzowej żołądka, Helicobacter - po leczeniu. Nieustannie pobolewa mnie brzuch z lewej strony w na wysokości pępka i nieco poniżej. Nasila się czasem po zjedzeniu czegoś, choć nie zawsze. Pomocy. Proszę mnie chociaż ukierunkować, co jeszcze mogę zrobić. Oprócz tego od wielu lat cierpię z powodu biegunek - jelito drażliwe - taka była diagnoza.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Opisane objawy najprawdopodobniej wskazują na zespół jelita nadwrażliwego (IBS). Typowymi objawami są dyskomfort lub ból brzucha z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu wypróżnień. Przemawiają za tym rozpoznaniem także prawidłowe wyniki zarówno badań obrazowych, jak i endoskopowych.

Nie ma potrzeby powtarzania badań czy wykonywania kolejnych, jeśli nie ma żadnych alarmowych objawów, takich jak chudnięcie, krwawienia z przewodu pokarmowego, niedokrwistość czy dodatni wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych.

IBS nie niesie za sobą żadnych poważnych powikłań, choć objawy często niepokoją pacjentów. Należy tak dobrać leczenie, aby optymalnie zredukować dolegliwości.

Stosuje się leki rozkurczowe (hioscyna, mebeweryna), wpływające na perystaltykę przewodu pokarmowego (np. trimebutyna), przeciwwzdęciowe, a w razie potrzeby antybiotyki działające w przewodzie pokarmowym. Leczenie objawowe polega także na unikaniu używek, zmianie diety i nieunikaniu umiarkowanej aktywności fizycznej.

W leczeniu jelita nadwrażliwego znajdują zastosowanie leki przeciwdepresyjne i psychotropowe. Jednak najlepiej uzyskać poradę specjalisty, który dobierze leki tak, aby były najbardziej skuteczne i powodowały jak najmniej działań niepożądanych.

27.05.2014

Zobacz także

Najczęstsze przyczyny bólów po lewej stronie brzucha Od 3 miesięcy zmagam się z bólem brzucha, mniej więcej na wysokości pępka po lewej stronie, boli mnie pod mostkiem przy uciskaniu, ból pojawił się po imprezie, na której spożywałem alkohol.
Objawy zespołu jelita drażliwego Psychiczne problemy często towarzyszą zaburzeniom układu pokarmowego, zwłaszcza często takie objawy, jak hipochondria, depresja i niepokój ogólny, lęk.
Czy zespół jelita drażliwego ma związek ze stresującymi sytuacjami? Na co dzień mam zaparcia, ale raz na tydzień średnio łapie mnie silny ból, silne skurcze jelit, takie kolki jelitowe, trwające do 25 minut pobytu w toalecie i strasznie się męczę.
Ból brzucha - diagnostyka i badania Mój tata (52 lata) skarży się od kilku miesięcy na ból brzucha po lewej stronie na wysokości pępka. Ból jest kłujący, czasem ugniata, przeszkadza, nie pochodzi z wewnątrz jamy brzusznej, tylko jakby ze ściany brzucha.

Wybrane treści dla Ciebie

Zespół jelita drażliwego Zespół jelita drażliwego to choroba przewlekła, której głównymi objawami są ból brzucha i nieprawidłowy rytm wypróżnień (biegunki, zaparcia lub naprzemiennie). Choć zespół jelita drażliwego powoduje przykre objawy i może wpływać na funkcjonowanie, nie jest ciężką chorobą ani nie prowadzi do niekorzystnych skutków zdrowotnych. Bardzo ważnym elementem leczenia jest odpowiednia dieta.
Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy Wrzody żołądka i dwunastnicy są częstą chorobą, w przebiegu której dochodzi do cyklicznego pojawiania się wrzodów trawiennych. Najczęstszą przyczyną jest zakażenie Helicobacter pylori. Objawem wrzodów żołądka i dwunastnicy jest ból w górnej części brzucha, występujący w przypadku wrzodu żołądka podczas posiłków, a w przypadku wrzodu dwunastnicy – na czczo (w tym w nocy ok. godz. 23.00–2.00) i w ciągu 2–3 godzin po posiłkach, ustępujący po spożyciu pokarmu lub przyjęciu leków zobojętniających kwas solny. Często przebieg choroby jest bezobjawowy.
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego oznacza zniekształcony pęcherzyk żółciowy o pogrubiałej i zwłókniałej ścianie, co jest wynikiem mechanicznego podrażnienia wywołanego obecnością kamieni żółciowych lub nawracających ataków kolki żółciowej. Leczenie polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Rak pęcherzyka żółciowego Rak pęcherzyka żółciowego w większości przypadków wykrywany jest przypadkowo w badaniu histopatologicznym pęcherzyka usuniętego z powodu kamicy. Niestety przeważająca większość rozpoznawanych guzów pęcherzyka żółciowego jest nieoperacyjna.
Nasilanie się bólu żołądka po jedzeniu - przyczyny Od jakiegoś czasu mam problem z żołądkiem, po spożyciu posiłku czuję ból, pieczenie z lewej strony brzucha, lekkie zawroty głowy. Czy to mogą być objawy wrzodów żołądka?
Ostre zapalenie trzustki Czynnikiem wyzwalającym ostre zapalenie trzustki może być cokolwiek, co uszkadza komórkę pęcherzykową trzustki i upośledza wydzielanie enzymów. W ok. 80% przypadków choroba jest następstwem kamicy żółciowej bądź spożycia nadmiernej ilości alkoholu.
Dyspepsja Dyspepsja to zespół objawów powodujących dyskomfort związany z przyjmowaniem pokarmów i trawieniem – ból w górnej części brzucha, uczucie pełności po jedzeniu, wczesne uczucie sytości, nudności i wymioty. Najczęściej występuje dyspepsja czynnościowa, czyli bez uchwytnej przyczyny.
Najczęstsze przyczyny bólów po lewej stronie brzucha Od 3 miesięcy zmagam się z bólem brzucha, mniej więcej na wysokości pępka po lewej stronie, boli mnie pod mostkiem przy uciskaniu, ból pojawił się po imprezie, na której spożywałem alkohol.
Rola błonnika pokarmowego w leczeniu zespołu jelita nadwrażliwego Powszechnie uważa się, że przyczyną IBS jest przede wszystkim niedostateczne spożycie błonnika pokarmowego.
Nagły silny ból brzucha Nagły silny ból brzucha jest nieswoistym objawem wielu chorób. Jest to ból występujący nagle, o dużym nasileniu. Czasami dolegliwości narastają w ciągu kilku dni. Zazwyczaj ból jest dobrze ograniczony, nasila się przy kaszlu, ruchach czy zmianie pozycji ciała. Taki ból świadczy zwykle o ostrej chorobie, wymagającej pilnej interwencji medycznej.

Inne pytania

Przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka Uprzejmie proszę o informację, jakie mogą być przyczyny powstania nadżerki i polipa w żołądku, skoro nie popełniam błędów dietetycznych, raczej zdrowo się odżywiam, nie piję alkoholu, kawy.
Niespecyficzne objawy z górnego odcinka przewodu pokarmowego Od paru miesięcy mam problem z żołądkiem. Moje symptomy to krótkie mocne uderzenie pulsu, w żołądku czuję, jakbym falowała w środku.
U lekarza jakiej specjalizacji najlepiej leczyć pierwotne zapalenie dróg żółciowych (żółciową marskość wątroby)? Czy żółciową marskość wątroby leczyć u lekarza gastrologa czy lepiej wybrać lekarza hepatologa?
Przyczyny nawracających aft Czy objawem alergii na sierść królika mogą być ciągle nawracające afty?
Bóle brzucha po jedzeniu Bezpośrednio po zjedzeniu jakiegoś posiłku odczuwam piekące bóle brzucha w prawej i środkowej części nadbrzusza, czasem nawet zaraz po połknięciu lub napiciu się czegoś ciepłego, w pozycji siedzącej przy stole, towarzyszy temu uczucie pełności, odbijanie i gazy.