Co to jest i jakie są przyczyny?
Rozlany skurcz przełyku jest chorobą charakteryzującą się silnymi skurczami mięśni występującymi równocześnie na różnych poziomach przełyku. W badaniu rentgenowskim z użyciem doustnego środka kontrastowego widoczny jest charakterystyczny obraz „przełyku korkociągowatego”.
Bolesne skurcze przełyku (przełyk typu „dziadek do orzechów”) należą do zaburzeń motoryki przełyku charakteryzujących się skurczami nieperystaltycznymi, czyli niezwiązanymi z prawidłowym przesuwaniem się pokarmu, końcowej części przełyku o dużej amplitudzie (>180 mm Hg).
Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń motoryki przełyku, przyczyny wystąpienia rozlanego skurczu i bolesnych skurczów przełyku nie są znane.
Jak często występują rozlane skurcze i bolesne skurcze przełyku?
Opisywane choroby są rzadko występującymi zaburzeniami motoryki przełyku.
Rozlany skurcz przełyku częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn i jest drugim – po achalazji – rozpoznawanym zaburzeniem motoryki przełyku. Pierwsze objawy choroby mogą wystąpić w każdym wieku, najczęściej jednak pojawiają się około 40. roku życia.
Bolesne skurcze przełyku są rzadziej rozpoznawane – częstość ich występowania nie przekracza 1–2 na 100 tysięcy osób.
Ryc. 1. Rozlany skurcz przełyku
Rozlany skurcz i bolesne skurcze przełyku u dzieci
Oba zaburzenia motoryki przełyku mogą się także pojawić u dzieci (częściej w grupie nastolatków).
Jak się objawia choroba?
Charakterystycznymi objawami opisywanych chorób są:
- ból w klatce piersiowej (jest to jedna z przyczyn bólu zlokalizowanego za mostkiem, który nie jest spowodowany chorobami serca)
- zaburzenia połykania (zobacz: Dysfagia).
Ból może pojawiać się wraz z pierwszymi kęsami posiłku, ale może też być od niego niezależny. Na podstawie objawów nie można zróżnicować rozlanego skurczu z bolesnymi skurczami przełyku.