Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, jestem młodym lekarzem i zastanawiam się, czy HCV oraz badanie HIV jest refundowane u kobiety ciężarnej? Spotkałam się z odpowiedziami doświadczonych kolegów, że nie. Wydaje mi się jednak, iż jest refundowane. Proszę o odpowiedź.
Odpowiedział
dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
Refundację badań ciężarnych określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2004 r. w sprawie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej, w tym badań przesiewowych oraz okresów, w których te badania są przeprowadzane.
Zgodnie z załącznikiem nr 1, który dotyczy ciężarnych, testy anty-HIV należy wykonywać do 10. tygodnia ciąży (VDRL, anty-HIV), między 33.-37. tygodniem ciąży (VDRL, antygen HBs, aminotransferazy, przeciwciała anty-HIV).
Wynika z tego, że ciężarnej należą się dwukrotne badania anty-HIV, natomiast o anty-HCV rozporządzenie nie wspomina. Proszę jednak pamiętać, że jeżeli podejrzewa Pan zakażenie HCV (np. stwierdzi Pan w wywiadzie, że pacjentka jest dializowana lub brała narkotyki dożylne itp. lub wyniki aminotransferaz będą podwyższone), to zawsze może Pani skierować pacjentkę do Poradni Chorób Zakaźnych, gdzie możliwe jest oznaczenia anty-HCV. Przy okazji wspomnę, że opinie na dany temat możemy mieć różne, a i tak źródłem prawa w Polsce są ustawy i rozporządzenia.