Pacjentkę przyjęto do Kliniki w celu diagnostyki
stopniowo nasilającego się od kilku miesięcy bólu
głowy.
Ból głowy występował głównie rano, po obudzeniu
się; towarzyszyły mu obrzęki pod oczami i uczucie "wychodzenia gałek ocznych na wierzch"
oraz suchy kaszel i niewielkie krwioplucie. Zdjęcia
przeglądowe klatki piersiowej (PA i boczne) nie
wykazały nieprawidłowości. Podejrzewając zakażenie,
pacjentkę leczono dwukrotnie antybiotykami;
nie uzyskano jednak poprawy. Z powodu
nasilającego się tępego bólu głowy, występującego
obustronnie głównie w okolicy skroniowej i słabo
odpowiadającego na leki przeciwbólowe, wykonano
ambulatoryjnie badanie TK głowy, które uwidoczniło
zmianę nasuwającą podejrzenie tętniaka lewej
tętnicy środkowej mózgu. Pacjentkę skierowano
do naszej Kliniki. W chwili przyjęcia pacjentka była w dobrym stanie
ogólnym i pełnym kontakcie logiczno-słownym. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obrzęk i przekrwienie twarzy (ryc. 1A) oraz poszerzone żyły
szyjne (ryc. 1B) i żyły powierzchowne klatki piersiowej.