medycyna praktyczna dla lekarzy
– Opieka koordynowana niczego nie załatwi, jeżeli nie będziemy mieli sprawnego, jak najdoskonalszego systemu przepływu informacji na wszystkich poziomach opieki – mówi posłanka Lidia Gądek, lekarz rodzinny i członkini Sejmowej Komisji Zdrowia (PO).
Depresja to choroba nie tylko dorosłych. Kiedy rozwinie się u dziecka i jest lekceważona, wpłynie nie tylko na jego rozwój, ale i może spowodować problemy w życiu dorosłym – mówi dr n. med. Aleksandra Lewandowska, ordynator oddziału psychiatrycznego dla dzieci w Specjalistyczny Psychiatrycznym Zespole Opieki Zdrowotnej w Łodzi.
Chciałbym, żeby pani premier i pan minister zdrowia zwrócili uwagę na to, że mamy obecnie w Polsce przeszło 2,5 mln osób w wieku 75 plus, że mamy 1,5 mln 80-latków, że jeśli spojrzymy na izby przyjęć czy na SOR-y, to liczba osób 80-, 90-letnich przyjmowanych do szpitali stale rośnie – mówi w rozmowie z MP.PL prof. Tomasz Grodzicki.
O tym, czy da się wprowadzić opiekę koordynowaną przez POZ w przewidywanym przez Ministerstwo Zdrowia terminie mówi Jacek Krajewski, przewodniczący Porozumienia Zielonogórskiego.
- Problem polskiego systemu polega na tym, że w nieprawdopodobny sposób motywuje do nieefektywności - mówi dr Marcin Kautsch, ekspert ds. zarządzania w ochronie zdrowia w rozmowie o sieci szpitali i o wnioskach płynących z opublikowanego niedawno raportu OECD o marnotrawstwie w systemach ochrony zdrowia.
W przypadku chorób narządu ruchu najważniejsze jest szybkie rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia. Tymczasem pacjenci od lekarza rodzinnego, zamiast do reumatologa, w pierwszej kolejności trafiają do ortopedy czy neurologa – mówi Monika Zientek, prezes Stowarzyszenia "3majmy się razem".
– Mówimy o tym, że geriatria jest priorytetowa, zaś promowane są rozwiązania, które specjalność tę wyhamowują - ostrzega dr Jarosław Derejczyk, dyrektor Szpitala Geriatrycznego im. Jana Pawła II w Katowicach.
Gabinety podologiczne powstają u nas, jak grzyby po deszczu, ale pracują tam osoby z różnymi kompetencjami. Nim pacjent z cukrzycą wybierze się do podologa, musi się upewnić czy ten w ogóle wykonuje zabiegi u diabetyków – opowiada Jolanta Konkol, fizjoterapeuta i kosmetolog, która od 11 lat zajmuje się podologią.
O trudnej sytuacji interny w Polsce z prof. Jackiem Imielą, prezesem Towarzystwa Internistów Polskich, rozmawia Sylwia Szparkowska.
– Zaplanowane zmiany systemowe będą realizowane w 2017 roku – zapowiada, bez obaw o odwołanie go ze stanowiska, Konstanty Radziwiłł, minister zdrowia.
– W każdym większym szpitalu powinien być specjalista geriatra pełniący rolę konsultanta dla lekarzy innych specjalności – mówi w rozmowie z MP.PL Konstanty Radziwiłł, minister zdrowia.
Z roku na rok zwiększa się liczba spraw, w których pacjenci lub rodziny występują z roszczeniami w związku z błędami medycznymi. Zadośćuczynienia są coraz bardziej adekwatne do szkód - mówi mec. Joanna Smereczańska-Smulczyk.
W projekcie ustawy o POZ zapowiedziano, że lekarz rodzinny będzie dysponował budżetem powierzonym – na badania i konsultacje pacjentów, których opiekę ma koordynować u specjalistów. Zanim rozwiązania wejdą w życie, mają być przetestowane. O planowanych zmianach w POZ mówi Piotr Warczyński, wiceminister zdrowia.
Obecnie jest za wcześnie, aby oceniać AR u wszystkich chorych na potrójnie ujemnego raka piersi, bo nie mamy leków, które już teraz można byłoby im zaoferować. Ostatnio dużo się zmieniło w postępowaniu z chorymi na raka piersi. Mamy nowe leki, poprawiła się organizacja opieki nad chorymi. Nie wiemy, czy uda nam się kiedyś wyleczyć chore na przerzutowego raka piersi. Ale z pewnością uda się doprowadzić do sytuacji, kiedy rak piersi z przerzutami będzie chorobą przewlekłą, a pacjentki będą żyły dekady.
O tym, jak zmiana ustawy o świadczeniach i nowe mapy zdrowotne wpłyną na kształt systemu ochrony zdrowia, opowiada Marek Wójcik, ekspert Związku Powiatów Polskich i Związku Miast Polskich.
– Pacjent po operacji może przeczytać mniejszy druk, aniżeli przed operacją. Na tyle poprawia się widzenie, że można rozpoznać twarz – mówi o efektach wszczepienia soczewki Schariotha pacjentom z AMD prekursor tej metody w Polsce, prof. Robert Rejdak, kierownik Kliniki Okulistyki Ogólnej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
– Nie można spłycać roli zespołów ratownictwa medycznego do zasady: zapakuj i jedź – mówi Marcin Gałkiewicz, doświadczony ratownik medyczny, magister filozofii i etyki, współautor bloga „Ultrasonografia w Ratownictwie Medycznym”.
Próbujemy przekonać ministra, że wejście do modelu opieki koordynowanej powinno być dla świadczeniodawców fakultatywne. Że warto stworzyć wachlarz zachęt, ale nie nakładać obowiązku! Wdrażanie KOZ w Danii trwało bodaj 10 lat – mówi Jacek Krajewski, prezes Porozumienia Zielonogórskiego.
Prof. Andreas Freitag z Uniwersytetu McMaster wyjaśnia praktyczne zasady dotyczące stosowania rzadziej używanych podczas NIV metod - masek pełnotwarzowych i hełmów do wentylacji.
– To co dzieje się obecnie w ochronie zdrowia, nie rokuje dobrze. Propozycje ministra Radziwiłła to tylko zmiany nazw, zmiany kosmetyczne – mówi Joanna Matecka, wiceprzewodnicząca Porozumienia Rezydentów OZZL.
