medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
25 lat temu po zmianie systemu nikt nie wie, co ile kosztuje w ochronie zdrowia. Nikt nawet nie sprawia wrażenia, że jest zainteresowany kosztami procedur medycznych. Ważna jest ich cena (jak w PRL), a ta jest w całkowitym oderwaniu od kosztów (też jak w PRL).
Wdrożenie efektywnych systemów ochrony zdrowia opartych o konkurencję płatników wymaga czasu i konsekwentnego, spokojnego działania - pisze dr Adam H. Pustelnik, prezes AhProfi.
W ciągu kilku ostatnich miesięcy ministerstwo zdrowia i NFZ przygotowywały grunt dla swoich nowych pomysłów z serii "jak oskubać pacjentów i lekarzy", by dostać premię za rzekome oszczędności budżetowe - uważają lekarze z PZ.
Publiczny system opieki zdrowotnej broni się przed pacjentem i wypycha go do sfery prywatnej. Dyrektywa transgraniczna to szansa dla polskich pacjentów. Pozostanie niewykorzystana, jeśli wejdą w życie założenia MZ. Ograniczenia zakładane przez resort mają chronić wyłącznie budżet państwa - pisze Piotr Piotrowski.
"O ile jakakolwiek próba rozpoczęcia działalności gospodarczej przez dyrektora szpitala wojewódzkiego czy powiatowego, kończy się jego natychmiastowym odwołaniem, to w przypadku dyrektorów szpitali klinicznych takie ograniczenia (poza oczywiście wyrażeniem zgody przez rektora uczelni) nie istnieją" - pisze prof. Andrzej Boznański, kierownik Katedry i Klinika Pediatrii, Alergologii i Kardiologii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu.
Głównym celem szpitali klinicznych nie może być jedynie zarabianie pieniędzy. Niedopuszczalne jest stosowanie procedur niepotrzebnych z punktu widzenia pacjenta, ale wysokopłatnych – napisał dr hab. Jerzy Heimrath, który kilka dni temu złożył rezygnację z funkcji Dziekana Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu.
Lekarz, który pacjentowi może poświęcić góra kwadrans (łącznie z wypełnieniem drobiazgowej dokumentacji i wypisaniem recept) ma małe szanse na nawiązanie z nim normalnej relacji - pisze Małgorzata Solecka.
Czy można uniknąć limitowania? Można, gdyby dopasować koszyk świadczeń do ilości środków posiadanych przez NFZ. Jest to możliwe praktycznie w jeden sposób – ograniczając w koszyku ilość świadczeń bezpłatnych i wprowadzając współpłacenie przez pacjentów za niektóre z nich – pisze Krzysztof Bukiel.
Ministerstwo zdrowia przez ostatnie dwa lata nie przedstawiło żadnego rzeczywistego projektu legislacyjnego, mogącego wprowadzić jakąkolwiek istotną zmianę, która rzeczywiście naprawiałaby nasz system i ułatwiałaby pracę lekarzom - pisze Maciej Biardzki.
Jeden ze znanych serwisów ekonomicznych opublikował niedawno ranking efektywności systemów opieki zdrowotnej 48 państw świata. Oceniono w nim zależność między oczekiwaną długością życia mieszkańców a wysokością wydatków na służbę zdrowia. Okazało się, że nasz kraj ma bardziej efektywny system niż np. Holandia, Niemcy czy Stany Zjednoczone.
eWUŚ, który przestraszył lekarzy pierwszego kontaktu, okazał się biczem na państwo, które nie płaci za swoje zobowiązania wobec nieubezpieczonych. W ten sposób tzw. uszczelnianie systemu zaciska pętlę na szyi władzy, bo bezlitośnie obnaża deficyt środków na leczenie, jakiego wymaga gigantyczny kosz świadczeń gwarantowanych.
Może należałoby zastanowić się nad poprawieniem systemu zgłaszania dzieci do ubezpieczenia? Lub zastąpieniem ustawowego prawa do korzystania ze świadczeń finansowanych ze środków publicznych – ustawowym ubezpieczeniem wszystkich poniżej 18. roku życia? - zastanawia się Małgorzata Solecka.
Podczas wizyty pacjenta lekarz przegląda dokumentacje medyczną jak saper przewody oplatające ładunek wybuchowy.
22 sierpnia w Szpitalu Miejskim w Przemyślu gościł minister zdrowia Bartosz Arłukowicz. Stwierdził, co prawda, że "szpitale nie naprawiają się od wizyt ministrów, ale od racjonalnego zarządzania".
Obiektywną odpowiedź na tytułowe pytanie spróbowałem znaleźć w najnowszych statystykach OECD. Przy okazji tych poszukiwań natrafiłem na szereg interesujących faktów, które także warto przedstawić.
Minęło półtora roku od wejścia w życie tzw. nowej ustawy refundacyjnej i okazuje się, że jej skutki są dla chorych w Polsce dosłownie opłakane.
Warto odpowiedzieć sobie na pytanie, czy w czasach do granic napiętego budżetu NFZ, ogromnego zadłużenia szpitali i przede wszystkim pełzającego kryzysu gospodarczego stawianie postulatu ustawowych gwarancji dla zarobków lekarzy, jest działaniem racjonalnym, czy też jedynie politycznym - pisze Małgorzata Solecka.
Historia uczy, że państwa najlepiej się rządziły tuż po swoim powstaniu i w okresie, kiedy przeżywały apogeum swoich dziejów. Kiedy upadały bądź przeżywały kryzys - błędy w rządzeniu państwem się mnożyły. Podobna sytuacja występuje obecnie w polityce prowadzonej Narodowy Fundusz Zdrowia - pisze Maciej Biardzki.
Przedstawiony przez NFZ projekt planu finansowego Funduszu na rok 2014 pokazuje dobitnie, że dramat w ochronie zdrowia tylko się pogłębi – pisze poseł PiS Zbigniew Kuźmiuk.
Nawet niania w Warszawie zarabia tyle, co specjalizujący się lekarz. Więc rezydent, jeśli ma małe dziecko, całą swoją pensję netto musi oddać niańce. A co z czynszem i jedzeniem? Głos Czytelnika w sprawie młodych lekarzy.
