Sytuacja kliniczna jest nietypowa? Nie wiesz jak postąpić? Zmagasz się z absurdalnymi
przepisami?
Napisz do nas i zadaj pytanie ekspertowi, zgłoś nieżyciowy przepis, zaproponuj temat,
prześlij ciekawy przypadek, podziel się swoim doświadczeniem. Prześlemy pytanie współpracującym z nami
ekspertom, nasi dziennikarze zwrócą się do NFZ, Ministerstwa, prawnika, zajmą się interwencją, opiszą i
nagłośnią problem.
Czytają nas dyrektorzy szpitali, urzędnicy MZ i NFZ.
Pomóż redagować serwis. Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Czy powinno się wdrożyć leczenie L-T4 u 20-letniego mężczyzny z TSH 5,5 µIU/ml, zwiększonymi stężeniami przeciwciał anty-TPO i anty-Tg, prawidłowymi stężeniami wolnych hormonów tarczycowych (FT3 i FT4) oraz z objawami takimi jak senność, wzrost masy ciała, zaburzenia koncentracji i suchość skóry?
Czy warto rutynowo wykonywać badania w kierunku nietolerancji pokarmowej u pacjentów z chorobą Hashimoto?
Czy u pacjentów z chorobą Hashimoto powinno się rutynowo wykonywać badania w kierunku innych chorób autoimmunologicznych, a jeśli tak, to jakich?
Jak często powinno się oznaczać stężenie TSH u osoby z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy (ze zwiększonym stężeniem anty-TPO), ale bez zaburzeń czynności tarczycy?
Czy włączyć substytucję L-T4 i/lub suplementację jodu? Czy wcześniej należy oznaczyć stężenie przeciwciał anty-Tg? Jak monitorować chorą we wczesnym okresie ciąży?
Czy można odstąpić od wykonania biopsji zmian ogniskowych tarczycy, które w toku leczenia choroby Hashimoto (po unormowaniu stężenia TSH i ustąpieniu objawów choroby) zmniejszają się albo się nie powiększają?
Czy włączenie inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) u pacjentów z chorobą Hashimoto współwystępującą z depresją jest bezpieczne, jeśli się weźmie pod uwagę związane z nimi nasilone ryzyko hiperprolaktynemii?
Jak długo może trwać faza hashitoxicosis? Czy zawsze występuje na początku choroby, czy też może się pojawić podczas przewlekłego leczenia hipotyreozy?
Jeżeli tak, to jak często? Czy wystarczy wykonać je na początku leczenia, po rozpoznaniu choroby?
Jak postąpić u chorego otrzymującego leki przeciwkrzepliwe, mającego wskazania do biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Napisz do nas