Sytuacja kliniczna jest nietypowa? Nie wiesz jak postąpić? Zmagasz się z absurdalnymi
przepisami?
Napisz do nas i zadaj pytanie ekspertowi, zgłoś nieżyciowy przepis, zaproponuj temat,
prześlij ciekawy przypadek, podziel się swoim doświadczeniem. Prześlemy pytanie współpracującym z nami
ekspertom, nasi dziennikarze zwrócą się do NFZ, Ministerstwa, prawnika, zajmą się interwencją, opiszą i
nagłośnią problem.
Czytają nas dyrektorzy szpitali, urzędnicy MZ i NFZ.
Pomóż redagować serwis. Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Czy jest możliwa nadczynność tarczycy przy zmniejszonym poniżej normy stężeniu tyreotropiny (TSH), prawidłowych stężeniach wolnej trijodotyroniny (FT3) i wolnej tyroksyny (FT4) oraz wyraźnie zwiększonych stężeniach przeciwciał anty-Tg i anty-TPO w surowicy?
Jaki jest przykładowy schemat takiego leczenia?
Czy też należy przyjąć, że jeśli zmiana ogniskowa się nie powiększa, to można odstąpić od kontrolnej biopsji?
Czy do rozpoznania choroby Hashimoto wystarczy oznaczenie stężenia przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO), czy może należy rutynowo oznaczać również przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-Tg)?
Czy konieczne są badania potwierdzające rozpoznanie?
Jakie postępowanie jest obecnie zalecane?
Czy opisywane w USG tarczycy obszary hipoechogeniczne u pacjentki z chorobą Hashimoto wymagają wykonania BAC? Jeśli nie, to jak często powtarzać USG tarczycy?
Jak często należy powtarzać BAC w przypadku guzka o średnicy 15 mm, bez cech ryzyka w USG, który w obserwacji powiększył się o 2–3 mm w ciągu roku? Dwa pierwsze wyniki BAC w odstępie 12 miesięcy wskazywały na zmianę łagodną.
Gdzie można kierować pacjentów wymagających specjalistycznego leczenia tej rzadkiej choroby?
Czy u kobiety nieplanującej ciąży (ale też jej nie wykluczającej) z subkliniczną niedoczynnością tarczycy (z TSH w przedziale 4–10 µIU/ml przy prawidłowych stężeniach FT3 i FT4 w surowicy i bez objawów hipotyreozy) należy stosować substytucję hormonów tarczycy na wypadek nieplanowanego zajścia w ciążę, żeby zapobiec hipotyreozie w I trymestrze?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Napisz do nas