Uczulenia i nietolerancje
do góry strony
Zakładka ta pozwala na dodawanie notatek dotyczących nosicielstwa, uczulenia, nietolerancji i nałogów pacjenta.
Nosicielstwo:
Aby dodać informację o nosicielstwie, zaznacz jedną opcji (WZW B, WZW C, HIV) lub wprowadź nazwę po kliknięciu na ikonę Dodaj nosicielstwo w pasku menu Dane pacjenta.
Uczulenia:
Dodaj informację o uczuleniach, klikając na ikonę Dodaj uczulenie w pasku menu Dane pacjenta.
Nietolerancje:
Wprowadź informację o nietolerancji na substancję czynną za pomocą ikony Dodaj nietolerancję w pasku menu Dane pacjenta. Skorzystaj z wyszukiwarki.
Jeżeli użytkownik wprowadzi do kartoteki pacjenta komunikat o nietolerancji na substancję czynną, informacja ta będzie sprawdzana podczas dodawania leku na receptę w trakcie wizyty. W momencie wybrania leku, w którego składzie znajduje się nietolerowana substancja program wyświetli ostrzeżenie.
Nałogi:
Informacje o nałogach wprowadzone w oknie Dane medyczne są dostępne podczas prowadzenia wizyty w oknie Nałogi.
Czynniki ryzyka
do góry stronyZakładka w przygotowaniu.
Choroby przewlekłe
do góry strony
Rozpoznania przewlekłe
W tym oknie wyświetlana jest lista chorób przewlekłych pacjenta wprowadzona podczas wizyty.
Jeżeli chcesz dodać chorobę przewlekłą, kliknij na ikonę Dodaj ICD-10 przewlekłe i skorzystaj z udostępnionej wyszukiwarki ICD-10.
Choroby przewlekłe do recept
Informacje o schorzeniach, które uprawniają pacjenta do otrzymania wybranych leków o określonym stopniu refundacji, regulowane na podstawie rozporządzeń Ministra Zdrowia.
Przykład:
Oznaczenie w danych pacjenta cukrzycy jako choroby przewlekłej do recept, powoduje podczas wystawiania recepty na insulinę automatyczne ustalenie odpowiedniego poziomu odpłatności.
Leki stosowane przewlekle
do góry strony
Zakładka ta pozwala na podgląd i zarządzanie wszystkimi lekami dodanymi jako leki przewlekle stosowane.
Oznacz leki jako stosowane przewlekle podczas prowadzenia wizyty.
Sprawdź, jak oznaczyć leki stosowane przewlekle.
Wywiad środowiskowo-rodzinny
do góry strony
W zakładce tej widoczna jest historia chorób występujących w rodzinie pacjenta z podziałem na stopień pokrewieństwa.
Aby dodać choroby występujące w rodzinie pacjenta, kliknij na pole Dodaj ICD-10 rodziny w pasku menu Dane pacjenta i skorzystaj z wyszukiwarki ICD-10.
Po zaznaczeniu rozpoznania określ w dolnej części okna stopień pokrewieństwa (ojciec, matka, rodzeństwo, inne w rodzinie) i kliknij Dodaj do pacjenta.