Praktyka kliniczna

  • Płynoterapia na oddziale chirurgii – zasady ogólne

    Potrzeby płynoteraputyczne chorych bywają traktowane przez chirurgów jak zło konieczne i pozostawiane najmłodszemu lekarzowi na oddziale, podczas gdy >30% rezydentów nie ma żadnej wiedzy w tym zakresie. Często pacjenci otrzymują po prostu 2 litry płynu, który znajduje się na oddziale w największej ilości i jest najtańszy...

  • Przewodnik płynoterapii. Płynoterapia w leczeniu sepsy i wstrząsu septycznego

    Zasadnicze znaczenie w leczeniu sepsy ma jej szybkie rozpoznanie. W związku z tym, że sepsa w początkowym okresie może przebiegać skąpoobjawowo, wskazane jest zachowanie szczególnej czujności w razie wystąpienia niektórych objawów.

  • Przewodnik płynoterapii. Płynoterapia w okresie okołooperacyjnym u chorych z niewydolnością serca

    Niewydolność serca (HF) jest jedną z najważniejszych chorób wymagających dokładnej oceny i leczenia u osób poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym. Powodem jest duża częstość występowania HF, którą dodatkowo zwiększają m.in. starzenie się populacji oraz ciągły postęp w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i choroba niedokrwienna serca.

  • Opieka okołooperacyjna nad chorym na chorobę nerwowo-mięśniową

    Każdego chorego na miastenię przed planowym zabiegiem operacyjnym należy skonsultować z neurologiem, optymalnie z neurologiem prowadzącym leczenie przewlekłe miastenii. Konsultacja powinna zawierać informacje o aktualnie przyjmowanych lekach i ich dawkach, w tym propozycję dawkowania inhibitorów acetylocholinoesterazy (IAChE) i leków immunosupresyjnych w okresie okołooperacyjnym.

  • 50-letnia kobieta z bólem w nadbrzuszu środkowym

    Wykorzystanie metody obrazowania przepływów w mikronaczyniach do diagnostyki guza w okolicy wątroby.

  • Podstawowe zasady protokołu opieki okołooperacyjnej ERAS

    W niniejszym artykule przedstawiono nowoczesne podejście do opieki okołooperacyjnej według aktualnych wytycznych ERAS Society na przykładzie chorego na nowotwór jelita grubego.

  • Ciało obce w przewodzie pokarmowym

    Do lekarza rodzinnego zgłaszają się rodzice z 7-letnim chłopcem. W ich obecności chłopiec połknął trzymany w ustach podczas zabawy mały plastikowy klocek.

  • 65-letnia kobieta z hipoechogeniczną zmianą w miednicy mniejszej

    Hipoechogeniczna zmiana w miednicy mniejszej u pacjentki po laryngektomii z powodu raka krtani i z zaburzeniami wypróżniania w wywiadzie.

  • 17-letni pacjent po urazie zmiażdżeniowym miednicy

    17-letni pracownik budowlany w trakcie pracy wpadł pod gąsienicę koparki, wskutek czego doznał urazu miednicy i podudzia prawego...

  • Opieka okołooperacyjna nad pacjentem z zapalną chorobą reumatyczną

    Z powodu przewlekłego charakteru chorób reumatycznych, zajęcia wielu narządów oraz skutków ubocznych długotrwałego leczenia immunosupresyjnego pacjenci z tej grupy są częściej narażeni na powikłania okołozabiegowe. Zasadnicze znaczenie w opiece nad pacjentem z zapalną chorobą reumatyczną ma podejście zespołowe, opierające się na współpracy lekarza prowadzącego, anestezjologa, chirurga i fizjoterapeuty.

126 artykułów - strona 5 z 13