medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Artykuł dotyczy zakażeń związanych z obwodowym cewnikiem żylnym, problemu całkowicie niedocenianego i nierozpoznawalnego w zakładach opieki zdrowotnej w Polsce, ale także w niektórych krajach Europy.
W Polsce rocznie wykonuje się około 7000 stomii, w 80% przypadków z powodu nowotworu jelita. Ocenia się, że w Polsce żyje około 35 tysięcy osób ze stomią.
U chorych operowanych z powodu pierwotnej zatoki włosowej zamknięcie ubytku płatem romboidalnym Limberga w porównaniu z prostym zszyciem wiąże się z mniejszym ryzykiem rozejścia się rany oraz zakażenia miejsca operowanego.
U chorych, którzy uczestniczyli w badaniu, po wycięciu zatoki włosowej ranę pozostawiono: 1) otwartą lub zamkniętą, ze szwami umieszczonymi w linii środkowej ciała, 2) zamkniętą, ze szwami umieszczonymi w linii środkowej ciała lub poza tą linią.
Szerokie wycięcie torbieli włosowej i pokrycie ubytku płatem Limberga w porównaniu z wycięciem i prostym zamknięciem rany wiązało się z mniejszym ryzykiem nawrotu torbieli i wystąpienia powikłań pooperacyjnych, mniejszym nasileniem bólu w 1. dniu po operacji, krótszym czasem do uruchomienia chorych oraz krótszym pobytem w szpitalu - ale z dłuższym czasem trwania operacji.
Dr n. med. Wojciech Satora przedstawia zasady rozpoznania i wstępnego postępowania w zespole cieśni nadgarstka.
