medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Systemy wspomagania lewokomorowego stosuje się coraz powszechniej u chorych na schyłkową niewydolność serca. Mogą one stanowić albo terapię pomostową w oczekiwaniu na przeszczepienie serca, albo leczenie docelowe. Z jednej strony, technologia ciągłego przepływu, która poprawia trwałość pomp, odpowiada po części za sukces omawianych systemów. Z drugiej strony wydaje się, że stosowane obecnie urządzenia zwiększają częstość występowania krwawienia do przewodu pokarmowego.
Omawiane wytyczne stanowią aktualizację zaleceń z 2013 roku, której dokonano w oparciu o dane pochodzące z najnowszych badań klinicznych. Pełny tekst wytycznych dostępny jest na stronie internetowej European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE, www.esge.com), polskie tłumaczenie wytycznych z 2013 roku – na stronie internetowej Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii.
W przeglądzie systematycznym (publikacji z lat 2010–2021) odnaleziono 9 badań spełniających kryteria włączenia, obejmujących wyniki leczenia 64 426 chorych na przepukliny pachwinowe.
Odpowiedzi na pytanie udziela dr n. med. Andrzej Ratajczak.
Protokół ERAS skutecznie redukuje długość pobytu w szpitalu pacjentów po operacji Whipple’a.
Coraz częściej wykonuje się termoablację wewnątrznaczyniową żylaków kończyn dolnych. Postępowanie pooperacyjne, zwłaszcza kompresja, pozostaje przedmiotem dyskusji. Celem badania było ustalenie wartości klinicznej stosowania skarpet kompresyjnych po leczeniu żylaków kończyn dolnych.
Omówienie najnowszych zaleceń i badań dotyczących chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego (m.in. mikroskopowego zapalenia jelita grubego, zespołu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego, zespołu jelita drażliwego, raka jelita grubego, nieswoistych chorób zapalnych jelit) i endoskopii (przesiewowej, diagnostycznej i zabiegowej).
Zapraszamy do wysłuchania wykładu, który dr n. med. Andrzej Brzychczy wygłosił podczas XIII Konferencji Chirurgicznej Medycyny Praktycznej w 2021 r.
Zaburzenia rytmu serca występują często w okresie okołooperacyjnym. Ocena przedoperacyjna jest optymalną okazją do identyfikacji czynników ryzyka wystąpienia brady- i tachyarytmii, co pozwala odpowiednio przygotować chorego do bezpiecznego przeprowadzenia operacji.
Kiedy ponownie wprowadzić leki przeciwkrzepliwe? Jak długo hospitalizować chorego?
