Dlaczego wskaźnik masy ciała (BMI) nie zawsze jest wiarygodny w ocenie otyłości, dostępne metody stosowane w ocenie rzeczywistej zawartości tkanki tłuszczowej i jej rozmieszczenia, powikłania otyłości i klasyfikacja otyłości z ich uwzględnieniem, zalecany deficyt energetyczny w leczeniu otyłości i nowa opcja leczenia farmakologicznego.
Omawiane rekomendacje są pierwszymi zaleceniami dotyczącymi wyłącznie grupy pacjentek, u których stwierdzono przedwczesną niewydolność jajników – wytyczne ESHRE komentuje prof. Sławomir Wołczyński.
Krótkie omówienie wybranych zagadnień dotyczących postępowania w nowotworach neuroendokrynnych (NEN) przewodu pokarmowego na podstawie wytycznych European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS).
Związane z układem neurologicznym działania niepożądane immunoterapii należą do najmniej zbadanych. Przeważają wśród nich zaburzenia o niewielkim nasileniu: bóle głowy, zaburzenia smaku, zawroty głowy.
Autorzy przedstawiają praktyczne informacje zawarte w najnowszym raporcie GOLD, w tym definicję i klasyfikację przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, leczenie przewlekłe i leczenie zaostrzeń, monitorowanie chorych oraz postępowanie w przypadku chorób współistniejących.
Lekarze rodzinni zawsze mogą skierować pacjentów, którzy podają w wywiadzie ryzykowne zdarzenia w przeszłości, do poradni hepatologicznych, poradni WZW, lub – jeżeli takich nie ma w okolicy – do poradni chorób zakaźnych w celu oznaczenia przeciwciał anty-HCV.
Ostatnia część omówienia informacji zawartych w najnowszym, zaktualizowanym raporcie GOLD 2017 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease).
Wytyczne opracowane przez American Pain Society (APS) są osnute wokół 2 kluczowych zaleceń: analgezji multimodalnej oraz indywidualizacji leczenia.
Proponujemy Państwu co piątek przypomnienie jednego z najważniejszych tekstów, które ukazały się w dziedzienie intensywnej terapii w naszym serwisie.
W skrócie przedstawiona dalsza diagnostyka wg zaleceń ESE: w kierunku obecności zmian przerzutowych i w celu oceny zaburzeń hormonalnych, a także wskazania do badań genetycznych oraz jak dalej monitorować pacjentów.
Na podstawie zaleceń The Endocrine Society (ES) przedstawione wskazania do diagnostyki przesiewowej w kierunku PHA, zasady jej przeprowadzania i interpretacji wyników, badanie potwierdzające w razie kwalifikacji do leczenia operacyjnego i kiedy można od niego odstąpić.
W wytycznych GOLD 2017 uproszczono definicję zaostrzeń POChP, stwierdzając, że zaostrzenie to nagłe nasilenie objawów choroby prowadzące do zmiany leczenia. Podkreślono, że wiele zaostrzeń nie jest zgłaszanych przez chorych, ale wszystkie (nawet te krótkotrwałe) wpływają negatywnie na przebieg choroby.
Najważniejsze praktyczne zalecenia ESE i ENS@T oraz PTE dotyczące diagnostyki obrazowej i hormonalnej przypadkowo wykrytego guza nadnerczy (incydentaloma) oraz wskazania do leczenia operacyjnego.
Dr hab. n. med. Leszek Czupryniak przedstawia istotne dla praktyki klinicznej zmiany w zaleceniach dotyczące rozpoznawania cukrzycy, celów i metod leczenia cukrzycy typu 1 i typu 2 oraz organizacji opieki medycznej.
Wybór najważniejszych praktycznych zaleceń ES dotyczących diagnostyki hormonalnej pierwotnej niedoczynności nadnerczy (PAI) oraz zasad leczenia hormonalnego, obejmującego również postępowanie u kobiet w ciąży i u dzieci.
W wytycznych przedstawiono informacje dotyczące rozpoznawania i leczenia nudności i wymiotów oraz niepowściągliwych wymiotów u kobiet w ciąży w warunkach domowych, ambulatoryjnych i szpitalnych.
W aktualizacjach wytycznych GOLD 2017 zmodyfikowano zasady wyboru leczenia farmakologicznego, w tym leczenie preferowane w poszczególnych grupach oraz większy nacisk położono między innymi na współdziałanie chorego w leczeniu oraz na ocenę techniki inhalacji leków przez pacjenta.
Stanowisko konsultanta krajowego ds. okulistyki
Stanowisko konsultanta krajowego ds. okulistyki
W artykule przedstawiono rozpoznawanie i leczenie neuropatycznych powikłań cukrzycy: uogólnionej symetrycznej polineuropatii dystalnej, cukrzycowej neuropatii autonomicznej oraz neuropatii nietypowych.