Autorka przedstawia stanowiska ekspertów europejskich i Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące diagnostyki i leczenia gruźlicy.
Postępowanie ambulatoryjne w zatorowości płucnej. Omówienie wytycznych British Thoracic Society 2018.
Nowotworowy płyn w jamie opłucnej (NPJO) występuje u około 15% chorych na nowotwór złośliwy. Najczęściej objawia się dusznością. Obecność płynu w jamie opłucnej wiąże się zwykle z zaawansowaną chorobą nowotworową i złym rokowaniem. Jak postępować w poszczególnych sytuacjach?
Autorzy przedstawiają aktualne zalecenia europejskie dotyczące postępowania w chorobie płuc spowodowanej niedoborem α1-antytrypsyny – diagnostyki laboratoryjnej, monitorowania, ryzyka choroby u heterozygot, badań przesiewowych, leczenia substytucyjnego i inwazyjnego oraz organizacji opieki.
W artykule przedstawiono aktualne wytyczne European Respiratory Society dotyczące leczenia objawowych rozstrzeni oskrzeli u osób dorosłych, z wyłączeniem chorych na mukowiscydozę, z pierwotnymi niedoborami odporności lub z zakażeniem prątkami niegruźliczymi.
W artykule przedstawiono aktualne wytyczne europejskie dotyczące diagnostyki objawowych rozstrzeni oskrzeli u osób dorosłych, z wyłączeniem chorych na mukowiscydozę, z pierwotnymi niedoborami odporności lub z zakażeniem prątkami niegruźliczymi.
W artykule przedstawiono wytyczne amerykańskich towarzystw medycznych 2017 dotyczące wykrywania utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy i diagnostyki czynnej gruźlicy oraz komentarz do wytycznych prof. Marii Korzeniewskiej-Koseły z Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie.
W artykule przedstawiono wybrane informacje praktyczne. Po każdym zaleceniu podano w nawiasach kwadratowych siłę zaleceń według klasyfikacji przyjętej przez Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN) – od A (najsilniejsze) do D (najsłabsze – dotyczy to zdecydowanej większości zaleceń).
Prof. Cezary Pałczyński na podstawie raportu opracowanego pod auspicjami ATS przedstawia działanie środków czyszczących i odkażających na drogi oddechowe, skutki ekspozycji na pleśnie i wilgotne środowisko, wpływ narażenia na pary, gazy, pyły i dymy na astmę oraz postępowanie w astmie zawodowej.
W artykule przedstawiono epidemiologię, patofizjologię, objawy, rozpoznanie i leczenie indukowalnej obturacji krtani.
W drugiej częsci artykułu przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące zapobiegania zaostrzeniom przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym roli roflumilastu i antybiotyków.
W artykule przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące zapobiegania zaostrzeniom przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym roli leków mukolitycznych i wziewnych długo działających leków rozkurczających oskrzela.
W artykule przedstawiono aktualne zalecenia dotyczące kilku aspektów postępowania terapeutycznego w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc: stosowania glikokortykosteroidów, antybiotyków, wentylacji nieinwazyjnej, programów leczenia szpitalnego w domu i rehabilitacji oddechowej.
Autor przedstawia w skrócie najnowsze wytyczne Europejskiej Akademii Alergii i Immunologii Klinicznej dotyczące wykonywania badań diagnostycznych w kierunku alergii oraz rozpoznawania chorób alergicznych, takich jak alergiczny nieżyt nosa, astma, alergia pokarmowa, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy oraz alergia kontaktowa – przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
W artykule przedstawiono etiologię, diagnostykę oraz leczenie empiryczne i celowane pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych.
Autorzy przedstawiają praktyczne informacje zawarte w najnowszym raporcie GOLD, w tym definicję i klasyfikację przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, leczenie przewlekłe i leczenie zaostrzeń, monitorowanie chorych oraz postępowanie w przypadku chorób współistniejących.
Ostatnia część omówienia informacji zawartych w najnowszym, zaktualizowanym raporcie GOLD 2017 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease).
W wytycznych GOLD 2017 uproszczono definicję zaostrzeń POChP, stwierdzając, że zaostrzenie to nagłe nasilenie objawów choroby prowadzące do zmiany leczenia. Podkreślono, że wiele zaostrzeń nie jest zgłaszanych przez chorych, ale wszystkie (nawet te krótkotrwałe) wpływają negatywnie na przebieg choroby.
W aktualizacjach wytycznych GOLD 2017 zmodyfikowano zasady wyboru leczenia farmakologicznego, w tym leczenie preferowane w poszczególnych grupach oraz większy nacisk położono między innymi na współdziałanie chorego w leczeniu oraz na ocenę techniki inhalacji leków przez pacjenta.
Niniejszy artykuł stanowi drugą część omówienia rekomendacji postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego z 2016 roku.